ایرینوتکان چیست؟ انواع دارو، عوارض احتمالی، کاربردها و روش مصرف

• موارد مصرف: میدازولام برای ایجاد تسکین و فراموشی قبل از عمل جراحی یا اعمال تشخیصی مثل آندوسکپی یا در موقع القای بی¬هوشی و تسکین در بخش مراقبت‌¬های ویژه برای لوله¬ گذاری داخل نای، اعمال دندانپزشکی یا جراحی های کوچک تجویز می¬‌شود. محلول دهانی(Buccal) این دارو برای کنترل حملات صرعی مداوم و یا تشنجات ناشی از تب بالا ممکن است استفاده شود.

• هشدار ها: 1- شکل تزریقی این دارو فقط در بیمارستان و در حضور امکانات لازم جهت احیای قلبی–تنفسی باید تجویز شود. 2- در صورت وجود بیماری تنفسی، ضعف عضلانی خطیر یا میاستنی گراو، گلوکوم بازاویه بسته حاد با احتیاط فراوان مصرف شود.‌ 3- در صورت وجود نارسایی کبد و کلیه مقدار مصرف دارو باید کاهش یابد. 4- اندازه گیری فشار خون،‌ اکسیژن خون، بررسی وضعیت تنفسی و علائم حیاتی به طور مداوم در طول درمان با این دارو توصیه می‌¬شود.

• تداخلات دارویی: مصرف همزمان این دارو با دارو‌های بی¬هوش کننده،‌ ضدجنون، ضددرد-‌های اوپیوئیدی، دارو‌های ضدافسردگی، ضد هیستامین ¬ها، دارو‌های کاهنده فشار خون، آلفابلاکرها و باکلوفن باعث افزایش اثرات تسکینی دارو و تضعیف CNS می‌¬شود. این دارو سرعت متابولیسم کلونازپام را افزایش داده و موجب کاهش اثر آن می‌¬گردد. مصرف همزمان این دارو با دارو‌¬های کاهنده فشار خون موجب افزایش اثر کاهش فشار خون می¬‌گردد. سایمتیدین،‌ اریترومایسین، دیلتیازم و وراپامیل متابولیسم این دارو را مهار و با افزایش غلظت پلاسمایی میدازولام، اثر تسکین¬ بخش آن را افزایش می‌¬دهند. این دارو اثر درمانی لوودوپا را کاهش می¬‌دهد.

• عوارض جانبی: 1- شکل تزریقی این دارو فقط در بیمارستان و در حضور امکانات لازم جهت احیای قلبی–تنفسی باید تجویز شود. 2- در صورت وجود بیماری تنفسی، ضعف عضلانی خطیر یا میاستنی گراو، گلوکوم بازاویه بسته حاد با احتیاط فراوان مصرف شود.‌ 3- در صورت وجود نارسایی کبد و کلیه مقدار مصرف دارو باید کاهش یابد. 4- اندازه گیری فشار خون،‌ اکسیژن خون، بررسی وضعیت تنفسی و علائم حیاتی به طور مداوم در طول درمان با این دارو توصیه می‌¬شود.

• توصیه ها: به¬ دلیل اختلال در اعمال حرکتی و خواب¬ آلودگی پس از مصرف دارو، هنگام رانندگی یا کار با ماشین¬ آلاتی که نیاز به هوشیاری دارند، باید احتیاط نمود.

• موارد مصرف: این دارو برای کنترل حاد دردهای میگرنی استفاده می¬شود.

• هشدار ها: 1- این دارو در بیماران با سابقه بیماری قلبی-عروقی، باید همراه با کنترل ECG تجویز شود. 2- از آنجایی ¬که این دارو سبب انقباض عروقی می¬شود، ممکن است سبب خونریزی ناحیه زیر عنکبوتیه شود.

• تداخلات دارویی: پروپرانولول و مهارکنندگان MAO غلظت سرمی ریزاتریپتان را افزایش می¬دهند. مصرف همزمان آلکالوئیدهای ارگو و سایر آگونیست¬های 5-HT1 با ریزاتریپتان خطر بروز واکنش-های اسپاسم عروق را به طور قابل توجهی بالا می¬برد. مصرف همزمان ریزاتریپتان با داروهای SSRI، دکسترومتورفان و ترامادول می¬تواند منجر به بروز سندرم سروتونینی شود.

• عوارض جانبی: 1- این دارو در بیماران با سابقه بیماری قلبی-عروقی، باید همراه با کنترل ECG تجویز شود. 2- از آنجایی ¬که این دارو سبب انقباض عروقی می¬شود، ممکن است سبب خونریزی ناحیه زیر عنکبوتیه شود.

• توصیه ها: مصرف این دارو از بروز مجدد حملات میگرن جلوگیری نمی¬کند و فقط دارو درمانی علامتی است. 2- اگر پس از مصرف مقدار اولیه، سردرد به طور کامل بهبود نیافت و یا دوباره برگشت، مقدار مصرف بعدی باید حداقل دو ساعت بعد از مقدار اولیه مصرف شود و از مصرف بیش از 30 میلی‌گرم در 24 ساعت باید خودداری شود. 3- غذا ممکن است شروع اثر دارو را به ¬تأخیر اندازد. 4- کنترل ECG به علت امکان اسپاسم شریان کرونری با ریزاتریپتان در برخی افراد توصیه می¬شود.

• موارد مصرف: این دارو به تنهایی یا همراه با فلوئورواوراسیل در درمان سرطان متاستاتیک کولورکتال استفاده می¬‌شود.

• هشدار ها: 1- انجام آزمون‌¬های شمارش سلول¬‌های خونی به ¬طور هفتگی و آزمایشات عمل کبد به ¬طور منظم در طول درمان با این دارو ضروری است. 2- در صورت بروز اسهال شدید که بعد از 24 ساعت از مصرف دارو مشاهده می¬‌شود، درمان سریع با مقادیر زیاد لوپرامید و جایگزینی مایعات ضروری بوده و هنگام مصرف این دارو ضروری است.

• تداخلات دارویی: تجویز همزمان دگزامتازون با این دارو احتمال بروز لنفوسیتوپنی را افزایش می¬‌دهد.

• عوارض جانبی: 1- انجام آزمون‌¬های شمارش سلول¬‌های خونی به ¬طور هفتگی و آزمایشات عمل کبد به ¬طور منظم در طول درمان با این دارو ضروری است. 2- در صورت بروز اسهال شدید که بعد از 24 ساعت از مصرف دارو مشاهده می¬‌شود، درمان سریع با مقادیر زیاد لوپرامید و جایگزینی مایعات ضروری بوده و هنگام مصرف این دارو ضروری است.

• توصیه ها: در صورت بروز تهوع، تب و علائم عفونت و علائم دهیدراتاسیون و ادامه اسهال بیش از سه روز باید به پزشک مراجعه شود. در صورت بروز تهوع، تب و علائم عفونت و علائم دهیدراتاسیون و ادامه اسهال بیش از سه روز باید به پزشک مراجعه شود.

• موارد مصرف: این دارو برای کنترل حاد دردهای میگرنی استفاده می¬شود.

• هشدار ها: 1- این دارو در بیماران با سابقه بیماری قلبی-عروقی، باید همراه با کنترل ECG تجویز شود. 2- از آنجایی ¬که این دارو سبب انقباض عروقی می¬شود، ممکن است سبب خونریزی ناحیه زیر عنکبوتیه شود.

• تداخلات دارویی: پروپرانولول و مهارکنندگان MAO غلظت سرمی ریزاتریپتان را افزایش می¬دهند. مصرف همزمان آلکالوئیدهای ارگو و سایر آگونیست¬های 5-HT1 با ریزاتریپتان خطر بروز واکنش-های اسپاسم عروق را به طور قابل توجهی بالا می¬برد. مصرف همزمان ریزاتریپتان با داروهای SSRI، دکسترومتورفان و ترامادول می¬تواند منجر به بروز سندرم سروتونینی شود.

• عوارض جانبی: 1- این دارو در بیماران با سابقه بیماری قلبی-عروقی، باید همراه با کنترل ECG تجویز شود. 2- از آنجایی ¬که این دارو سبب انقباض عروقی می¬شود، ممکن است سبب خونریزی ناحیه زیر عنکبوتیه شود.

• توصیه ها: مصرف این دارو از بروز مجدد حملات میگرن جلوگیری نمی¬کند و فقط دارو درمانی علامتی است. 2- اگر پس از مصرف مقدار اولیه، سردرد به طور کامل بهبود نیافت و یا دوباره برگشت، مقدار مصرف بعدی باید حداقل دو ساعت بعد از مقدار اولیه مصرف شود و از مصرف بیش از 30 میلی‌گرم در 24 ساعت باید خودداری شود. 3- غذا ممکن است شروع اثر دارو را به ¬تأخیر اندازد. 4- کنترل ECG به علت امکان اسپاسم شریان کرونری با ریزاتریپتان در برخی افراد توصیه می¬شود.

• موارد مصرف: این دارو به تنهایی یا همراه با فلوئورواوراسیل در درمان سرطان متاستاتیک کولورکتال استفاده می¬‌شود.

• هشدار ها: 1- انجام آزمون‌¬های شمارش سلول¬‌های خونی به ¬طور هفتگی و آزمایشات عمل کبد به ¬طور منظم در طول درمان با این دارو ضروری است. 2- در صورت بروز اسهال شدید که بعد از 24 ساعت از مصرف دارو مشاهده می¬‌شود، درمان سریع با مقادیر زیاد لوپرامید و جایگزینی مایعات ضروری بوده و هنگام مصرف این دارو ضروری است.

• تداخلات دارویی: تجویز همزمان دگزامتازون با این دارو احتمال بروز لنفوسیتوپنی را افزایش می¬‌دهد.

• عوارض جانبی: 1- انجام آزمون‌¬های شمارش سلول¬‌های خونی به ¬طور هفتگی و آزمایشات عمل کبد به ¬طور منظم در طول درمان با این دارو ضروری است. 2- در صورت بروز اسهال شدید که بعد از 24 ساعت از مصرف دارو مشاهده می¬‌شود، درمان سریع با مقادیر زیاد لوپرامید و جایگزینی مایعات ضروری بوده و هنگام مصرف این دارو ضروری است.

• توصیه ها: در صورت بروز تهوع، تب و علائم عفونت و علائم دهیدراتاسیون و ادامه اسهال بیش از سه روز باید به پزشک مراجعه شود. در صورت بروز تهوع، تب و علائم عفونت و علائم دهیدراتاسیون و ادامه اسهال بیش از سه روز باید به پزشک مراجعه شود.

🩺 محتوای این مطلب صرفا برای افزایش آگاهی شماست. قبل از هرگونه اقدام، برای تشخیص و درمان حتما از پزشکان متخصص راهنمایی بگیرید: بخش جستجوی پزشکان