آمی تریپتیلین چیست؟ انواع دارو، عوارض احتمالی، کاربردها و روش مصرف

• موارد مصرف: آمی¬تریپتیلین برای درمان افسردگی مصرف می¬‌شود.

• هشدار ها: در صورت وجود اختلالات دو قطبی، اختلالات خونی، گوارشی یا قلبی–عروقی، افزایش فشار کره چشم، گلوکوم، پرکاری تیروئید، هیپرتروفی پروستات، نارسایی کبد و کلیه، اسکیزوفرنی، حملات تشنجی و احتباس ادرار با احتیاط فراوان مصرف شود. .

• تداخلات دارویی: مصرف همزمان این دارو با مهارکننده های آنزیم مونوآمین اکسیداز باعث تحریک CNS، افزایش فشار خون و سندرم سروتونین می‌¬گردد. این دارو از طریق کاهش آستانه تشنج با اثر دارو¬‌های ضدصرع، مقابله می‌¬کند. بعضی از دارو¬‌های ضدصرع با کاهش غلظت پلاسمایی آمی-تریپتیلین، اثر ضدافسردگی آن را کاهش می‌دهند. این دارو اثر کاهنده فشار خون کلونیدین و گوانیتیدین را کاهش می‌دهد. مصرف همزمان این دارو با فنوتیازین ‌ها موجب افزایش عوارض جانبی ضد موسکارینی و تسکین¬ بخش هر دو دارو می¬‌شود. همچنین احتمال بروز حملات تشنجی افزایش می ¬یابد. مصرف همزمان این دارو با دارو‌¬های مقلد سمپاتیک ممکن است سبب تشدید عوارض قلبی-عروقی و احتمالاً بروز آریتمی، تاکی¬کاردی یا افزایش فشار خون شود. سایمتیدین با مهار متابولیسم این دارو، غلظت پلاسمایی آن را افزایش می‌دهد. مصرف همزمان این دارو با دارو‌¬های ضدتیروئید ممکن است خطر بروز آگرانولوسیتوز را افزایش دهد. مصرف همزمان فراورده ¬های حاوی الکل و سایر دارو¬‌های مضعف CNS با این دارو ممکن است سبب بروز ضعف شدید CNS، ضعف تنفسی و کاهش فشار خون شود.

• عوارض جانبی: در صورت وجود اختلالات دو قطبی، اختلالات خونی، گوارشی یا قلبی–عروقی، افزایش فشار کره چشم، گلوکوم، پرکاری تیروئید، هیپرتروفی پروستات، نارسایی کبد و کلیه، اسکیزوفرنی، حملات تشنجی و احتباس ادرار با احتیاط فراوان مصرف شود. .

• توصیه ها: 1- از قطع ناگهانی مصرف دارو باید پرهیز شود. در صورت نیاز، کاهش مقدار مصرف باید تدریجی و در طول یک دوره حداقل 4 هفته¬‌ای انجام شود. 2- در هفته ¬‌های اول درمان به ¬دلیل افزایش تمایل به خودکشی باید بیمار را تحت¬ نظر قرار داد. 3- برای شروع اثرات درمانی این دارو حداقل 6-1 هفته وقت لازم است. 4- به علت نیمه¬عمر طولانی دارو، تجویز یک نوبت آن در موقع خواب،‌ کفایت می¬‌کند. 5- به بیمار باید یادآوری شود که در صورت بروز علائم ضد موسکارینی به درمان ادامه دهد، چون به این اثرات تا حدی تحمل ایجاد می¬‌شود. 6- در صورت وجود سابقه مصرف مهارکننده ¬های آنزیم MAO، باید دو هفته بعد از قطع آن، مصرف آمی¬تریپتیلین را آغاز کند. 7- در صورت ضرورت مصرف داروی مهارکننده مونوآمین اکسیداز باید حداقل یک هفته بین قطع مصرف این دارو و شروع داروی جدید فاصله زمانی ایجاد شود. 8- این دارو با ایجاد خواب ¬آلودگی، ممکن است بر اعمالی که نیاز به مهارت و هوشیاری دارند، مانند رانندگی، تأثیر بگذارد. 9- به¬دلیل بروز منگی و سرگیجه هنگام برخاستن از حالت خوابیده و نشسته باید احتیاط نمود. 10- با مصرف این دارو، خشکی د‌هان ممکن است بروز نماید. در صورت تداوم این عارضه به ¬مدت بیش از 2 هفته، باید به پزشک مراجعه شود.

• موارد مصرف: آمی¬تریپتیلین برای درمان افسردگی مصرف می¬‌شود.

• هشدار ها: در صورت وجود اختلالات دو قطبی، اختلالات خونی، گوارشی یا قلبی–عروقی، افزایش فشار کره چشم، گلوکوم، پرکاری تیروئید، هیپرتروفی پروستات، نارسایی کبد و کلیه، اسکیزوفرنی، حملات تشنجی و احتباس ادرار با احتیاط فراوان مصرف شود. .

• تداخلات دارویی: مصرف همزمان این دارو با مهارکننده های آنزیم مونوآمین اکسیداز باعث تحریک CNS، افزایش فشار خون و سندرم سروتونین می‌¬گردد. این دارو از طریق کاهش آستانه تشنج با اثر دارو¬‌های ضدصرع، مقابله می‌¬کند. بعضی از دارو¬‌های ضدصرع با کاهش غلظت پلاسمایی آمی-تریپتیلین، اثر ضدافسردگی آن را کاهش می‌دهند. این دارو اثر کاهنده فشار خون کلونیدین و گوانیتیدین را کاهش می‌دهد. مصرف همزمان این دارو با فنوتیازین ‌ها موجب افزایش عوارض جانبی ضد موسکارینی و تسکین¬ بخش هر دو دارو می¬‌شود. همچنین احتمال بروز حملات تشنجی افزایش می ¬یابد. مصرف همزمان این دارو با دارو‌¬های مقلد سمپاتیک ممکن است سبب تشدید عوارض قلبی-عروقی و احتمالاً بروز آریتمی، تاکی¬کاردی یا افزایش فشار خون شود. سایمتیدین با مهار متابولیسم این دارو، غلظت پلاسمایی آن را افزایش می‌دهد. مصرف همزمان این دارو با دارو‌¬های ضدتیروئید ممکن است خطر بروز آگرانولوسیتوز را افزایش دهد. مصرف همزمان فراورده ¬های حاوی الکل و سایر دارو¬‌های مضعف CNS با این دارو ممکن است سبب بروز ضعف شدید CNS، ضعف تنفسی و کاهش فشار خون شود.

• عوارض جانبی: در صورت وجود اختلالات دو قطبی، اختلالات خونی، گوارشی یا قلبی–عروقی، افزایش فشار کره چشم، گلوکوم، پرکاری تیروئید، هیپرتروفی پروستات، نارسایی کبد و کلیه، اسکیزوفرنی، حملات تشنجی و احتباس ادرار با احتیاط فراوان مصرف شود. .

• توصیه ها: 1- از قطع ناگهانی مصرف دارو باید پرهیز شود. در صورت نیاز، کاهش مقدار مصرف باید تدریجی و در طول یک دوره حداقل 4 هفته¬‌ای انجام شود. 2- در هفته ¬‌های اول درمان به ¬دلیل افزایش تمایل به خودکشی باید بیمار را تحت¬ نظر قرار داد. 3- برای شروع اثرات درمانی این دارو حداقل 6-1 هفته وقت لازم است. 4- به علت نیمه¬عمر طولانی دارو، تجویز یک نوبت آن در موقع خواب،‌ کفایت می¬‌کند. 5- به بیمار باید یادآوری شود که در صورت بروز علائم ضد موسکارینی به درمان ادامه دهد، چون به این اثرات تا حدی تحمل ایجاد می¬‌شود. 6- در صورت وجود سابقه مصرف مهارکننده ¬های آنزیم MAO، باید دو هفته بعد از قطع آن، مصرف آمی¬تریپتیلین را آغاز کند. 7- در صورت ضرورت مصرف داروی مهارکننده مونوآمین اکسیداز باید حداقل یک هفته بین قطع مصرف این دارو و شروع داروی جدید فاصله زمانی ایجاد شود. 8- این دارو با ایجاد خواب ¬آلودگی، ممکن است بر اعمالی که نیاز به مهارت و هوشیاری دارند، مانند رانندگی، تأثیر بگذارد. 9- به¬دلیل بروز منگی و سرگیجه هنگام برخاستن از حالت خوابیده و نشسته باید احتیاط نمود. 10- با مصرف این دارو، خشکی د‌هان ممکن است بروز نماید. در صورت تداوم این عارضه به ¬مدت بیش از 2 هفته، باید به پزشک مراجعه شود.

🩺 محتوای این مطلب صرفا برای افزایش آگاهی شماست. قبل از هرگونه اقدام، برای تشخیص و درمان حتما از پزشکان متخصص راهنمایی بگیرید: بخش جستجوی پزشکان