هیدانتیک چیست؟ انواع دارو، عوارض احتمالی، کاربردها و روش مصرف

• موارد مصرف: فنی توئین در کنترل تمام انواع صرع غیر از حملات صرع کوچک و درمان درد عصب سه قلو، حمله مداوم صرعی، آریتمی قلبی و نیز برای تسریع در التیام زخم‌¬ها (به صورت موضعی) به-کارمی¬‌رود.

• هشدار ها: 1- در صورت مصرف مقدار زیاد دارو، ممکن است متابولیسم کبدی اشباع شود و غلظت پلاسمایی دارو از محدوده درمانی بیشتر و سمیت بروز کند. 2- در نارسایی ¬کبدی، پورفیری و نارسایی کلیه با احتیاط فراوان مصرف شود. 3- این دارو ممکن است غلظت پلاسمایی کلسیم را کاهش داده و در نتیجه، راشی ¬تیسم و استئومالاسی بروز کند. 4- تزریق وریدی فنی توئین با سرعت بیش از mg/min50 ممکن است منجر به کلاپس قلبی-عروقی همراه با آریتمی، افت فشار خون، تضعیف CNS و تغییراتی در عملکرد تنفسی (از جمله توقف تنفسی) گردد. 5- انجام آزمون شمارش تام سلول¬‌های خون، اندازه گیری عملکرد کبد، ‌تعیین فشار خون، بررسی عملکرد سیستم قلبی-عروقی و تنفسی، بررسی وضعیت دندان¬ها، ‌الکتروانسفالوگرام و تعیین غلظت دارو در سرم در طول درمان با این دارو ضروری است.

• تداخلات دارویی: تداخل ¬های دارویی: این دارو غلظت پلاسمایی کلونازپام، کاربامازپین و والپروات را کاهش و غلظت پلاسمایی فنوباربیتال را افزایش می‌¬دهد. گاهی اوقات نیز غلظت پلاسمایی اتوسوکسیمید و پریمیدون را کم می‌¬کند. اسید استیل¬سالیسیلیک، دارو¬‌های ضدباکتریایی شامل کلرامفنیکل، سیکلوسرین، ایزونیازید، کوتریموکسازول و مترونیدازول و نیز فلوکستین، دیلتیازم، نیفدیپین و سایمتیدین غلظت پلاسمایی فنی توئین را زیاد می¬‌کنند. این دارو متابولیسم وارفارین را کاهش می‌¬دهد. دارو¬‌های ضدافسردگی و ضدجنون با کاهش آستانه تشنج، با اثر ضدتشنجی این دارو مقابله می¬‌کنند. فنی توئین غلظت پلاسمایی دارو¬‌های ضدافسردگی سه¬حلقه¬ای را کاهش می¬‌دهد. متابولیسم سیکلوسپورین توسط فنی توئین سریع شده و در نتیجه غلظت پلاسمایی آن کاهش می¬ یابد. فنی توئین متابولیسم ضدبارداری¬های خوراکی را افزایش و در نتیجه اثر آن¬ها را کاهش می‌دهد.

• عوارض جانبی: 1- در صورت مصرف مقدار زیاد دارو، ممکن است متابولیسم کبدی اشباع شود و غلظت پلاسمایی دارو از محدوده درمانی بیشتر و سمیت بروز کند. 2- در نارسایی ¬کبدی، پورفیری و نارسایی کلیه با احتیاط فراوان مصرف شود. 3- این دارو ممکن است غلظت پلاسمایی کلسیم را کاهش داده و در نتیجه، راشی ¬تیسم و استئومالاسی بروز کند. 4- تزریق وریدی فنی توئین با سرعت بیش از mg/min50 ممکن است منجر به کلاپس قلبی-عروقی همراه با آریتمی، افت فشار خون، تضعیف CNS و تغییراتی در عملکرد تنفسی (از جمله توقف تنفسی) گردد. 5- انجام آزمون شمارش تام سلول¬‌های خون، اندازه گیری عملکرد کبد، ‌تعیین فشار خون، بررسی عملکرد سیستم قلبی-عروقی و تنفسی، بررسی وضعیت دندان¬ها، ‌الکتروانسفالوگرام و تعیین غلظت دارو در سرم در طول درمان با این دارو ضروری است.

• توصیه ها: 1- از قطع ناگهانی مصرف این دارو باید پرهیز شود. 2- در نارسایی کبدی مقدار مصرف دارو باید کاهش یابد. 3- به منظور کاهش تحریک گوارشی دارو با غذا یا شیر مصرف شود. 4- رعایت بهداشت دندان¬ها و مراجعه منظم به دندانپزشک، تا حدی از حساس شدن، خونریزی و بزرگ شدن لثه ‌ها جلوگیری می‌¬کند. 5- مصرف فنی توئین در دوران بارداری، ‌موجب افزایش خطر خونریزی کشنده در24 ساعت اول تولد در نوزاد می¬‌گردد. با تجویز ویتامین K قبل از زایمان به مادر و به نوزاد در موقع تولد، می¬توان این خطر را کاهش داد. 6- تجویز این دارو از راه تزریق داخل عضلانی توصیه نمی¬‌شود. 7- توصیه می¬¬شود که فنی توئین سدیم تزریقی به مایعات حجیم تزریقی وریدی اضافه نشود یا با سایر دارو‌¬ها مخلوط نگردد، چون ممکن است رسوب نماید. 8- از نشت دارو به بافت¬‌های اطراف رگ باید اجتناب شود. 9- هنگام رانندگی یا کار با ماشین¬ آلاتی که نیاز به هوشیاری دارند،‌ باید احتیاط نمود.

• موارد مصرف: فنی توئین در کنترل تمام انواع صرع غیر از حملات صرع کوچک و درمان درد عصب سه قلو، حمله مداوم صرعی، آریتمی قلبی و نیز برای تسریع در التیام زخم‌¬ها (به صورت موضعی) به-کارمی¬‌رود.

• هشدار ها: 1- در صورت مصرف مقدار زیاد دارو، ممکن است متابولیسم کبدی اشباع شود و غلظت پلاسمایی دارو از محدوده درمانی بیشتر و سمیت بروز کند. 2- در نارسایی ¬کبدی، پورفیری و نارسایی کلیه با احتیاط فراوان مصرف شود. 3- این دارو ممکن است غلظت پلاسمایی کلسیم را کاهش داده و در نتیجه، راشی ¬تیسم و استئومالاسی بروز کند. 4- تزریق وریدی فنی توئین با سرعت بیش از mg/min50 ممکن است منجر به کلاپس قلبی-عروقی همراه با آریتمی، افت فشار خون، تضعیف CNS و تغییراتی در عملکرد تنفسی (از جمله توقف تنفسی) گردد. 5- انجام آزمون شمارش تام سلول¬‌های خون، اندازه گیری عملکرد کبد، ‌تعیین فشار خون، بررسی عملکرد سیستم قلبی-عروقی و تنفسی، بررسی وضعیت دندان¬ها، ‌الکتروانسفالوگرام و تعیین غلظت دارو در سرم در طول درمان با این دارو ضروری است.

• تداخلات دارویی: تداخل ¬های دارویی: این دارو غلظت پلاسمایی کلونازپام، کاربامازپین و والپروات را کاهش و غلظت پلاسمایی فنوباربیتال را افزایش می‌¬دهد. گاهی اوقات نیز غلظت پلاسمایی اتوسوکسیمید و پریمیدون را کم می‌¬کند. اسید استیل¬سالیسیلیک، دارو¬‌های ضدباکتریایی شامل کلرامفنیکل، سیکلوسرین، ایزونیازید، کوتریموکسازول و مترونیدازول و نیز فلوکستین، دیلتیازم، نیفدیپین و سایمتیدین غلظت پلاسمایی فنی توئین را زیاد می¬‌کنند. این دارو متابولیسم وارفارین را کاهش می‌¬دهد. دارو¬‌های ضدافسردگی و ضدجنون با کاهش آستانه تشنج، با اثر ضدتشنجی این دارو مقابله می¬‌کنند. فنی توئین غلظت پلاسمایی دارو¬‌های ضدافسردگی سه¬حلقه¬ای را کاهش می¬‌دهد. متابولیسم سیکلوسپورین توسط فنی توئین سریع شده و در نتیجه غلظت پلاسمایی آن کاهش می¬ یابد. فنی توئین متابولیسم ضدبارداری¬های خوراکی را افزایش و در نتیجه اثر آن¬ها را کاهش می‌دهد.

• عوارض جانبی: 1- در صورت مصرف مقدار زیاد دارو، ممکن است متابولیسم کبدی اشباع شود و غلظت پلاسمایی دارو از محدوده درمانی بیشتر و سمیت بروز کند. 2- در نارسایی ¬کبدی، پورفیری و نارسایی کلیه با احتیاط فراوان مصرف شود. 3- این دارو ممکن است غلظت پلاسمایی کلسیم را کاهش داده و در نتیجه، راشی ¬تیسم و استئومالاسی بروز کند. 4- تزریق وریدی فنی توئین با سرعت بیش از mg/min50 ممکن است منجر به کلاپس قلبی-عروقی همراه با آریتمی، افت فشار خون، تضعیف CNS و تغییراتی در عملکرد تنفسی (از جمله توقف تنفسی) گردد. 5- انجام آزمون شمارش تام سلول¬‌های خون، اندازه گیری عملکرد کبد، ‌تعیین فشار خون، بررسی عملکرد سیستم قلبی-عروقی و تنفسی، بررسی وضعیت دندان¬ها، ‌الکتروانسفالوگرام و تعیین غلظت دارو در سرم در طول درمان با این دارو ضروری است.

• توصیه ها: 1- از قطع ناگهانی مصرف این دارو باید پرهیز شود. 2- در نارسایی کبدی مقدار مصرف دارو باید کاهش یابد. 3- به منظور کاهش تحریک گوارشی دارو با غذا یا شیر مصرف شود. 4- رعایت بهداشت دندان¬ها و مراجعه منظم به دندانپزشک، تا حدی از حساس شدن، خونریزی و بزرگ شدن لثه ‌ها جلوگیری می‌¬کند. 5- مصرف فنی توئین در دوران بارداری، ‌موجب افزایش خطر خونریزی کشنده در24 ساعت اول تولد در نوزاد می¬‌گردد. با تجویز ویتامین K قبل از زایمان به مادر و به نوزاد در موقع تولد، می¬توان این خطر را کاهش داد. 6- تجویز این دارو از راه تزریق داخل عضلانی توصیه نمی¬‌شود. 7- توصیه می¬¬شود که فنی توئین سدیم تزریقی به مایعات حجیم تزریقی وریدی اضافه نشود یا با سایر دارو‌¬ها مخلوط نگردد، چون ممکن است رسوب نماید. 8- از نشت دارو به بافت¬‌های اطراف رگ باید اجتناب شود. 9- هنگام رانندگی یا کار با ماشین¬ آلاتی که نیاز به هوشیاری دارند،‌ باید احتیاط نمود.

🩺 محتوای این مطلب صرفا برای افزایش آگاهی شماست. قبل از هرگونه اقدام، برای تشخیص و درمان حتما از پزشکان متخصص راهنمایی بگیرید: بخش جستجوی پزشکان