دندان‌های رشد نیافته در کودکان: چه انتظاری داشته باشیم و چه زمانی مراجعه لازم است؟

سلامت دندان های کودک

رشد دندان‌های شیری یکی از مهم‌ترین مراحل تکامل یک کودک است؛ مرحله‌ای که هم از نظر تغذیه، هم تکامل گفتار و هم شکل‌گیری ساختار فک نقش اساسی دارد. اما به‌طور طبیعی بسیاری از والدین با پرسش‌هایی درباره زمان‌بندی رویش دندان‌های کودک، کندی این روند یا حتی عدم رشد برخی از دندان‌ها مواجه می‌شوند. اگرچه تأخیر در رشد دندان معمولاً جای نگرانی ندارد و در بسیاری از موارد بخشی از فرایند طبیعی رشد است، اما گاهی نشانه‌ای است از یک موضوع مهم‌تر؛ مسئله‌ای که نیازمند ارزیابی تخصصی توسط دندانپزشک است.

در ادامه یک مقاله جامع، کاربردی و کاملاً قابل استناد درباره دندان‌های رشدنیافته در کودکان ارائه می‌شود؛ روایتی روان و انسانی که به شما کمک می‌کند بدانید چه زمانی باید صبر کنید و چه زمانی لازم است اقدام کنید.


دکتر مجید شیرمردی

🦷 دکتر مجید شیرمردی یکی از برجسته‌ترین دندانپزشکان اهواز است که با سال‌ها سابقه‌ی درخشان در حوزه‌ی درمان‌های تخصصی دهان و دندان، خدماتی باکیفیت، دقیق و بر پایه‌ی جدیدترین متدهای علمی روز دنیا ارائه می‌دهد.

رزرو وقت تلفنی: 📞 09002010626 - 🌐 رزرو وقت آنلاین

🗺️ آدرس: اهواز،‌ کمپلو جنوبی، خیابان بنی هاشم، بین کیان (هاتف) و غزنوی، پلاک 285


رشد طبیعی دندان‌ها از تولد تا حدود سه‌سالگی

بیشتر کودکان نخستین دندان خود را در بازه ۶ تا ۱۰ ماهگی درمی‌آورند، اگرچه این بازه می‌تواند از ۳ ماهگی تا یک‌سالگی متغیر باشد و همچنان طبیعی تلقی شود. از این مرحله به بعد، دندان‌های شیری یکی‌یکی ظاهر می‌شوند و تا حدود ۲٫۵ تا ۳ سالگی، معمولاً ۲۰ دندان شیری به‌طور کامل رشد کرده‌اند.

اگر بخواهیم روند معمول رشد دندان‌ها را خلاصه کنیم، جدول زیر کمک‌کننده است:

ردیف

نوع دندان شیری

سن تقریبی شروع رویش

سن تقریبی کامل‌شدن

1

دندان‌های پیشین مرکزی پایین

۶–۱۰ ماه

حدود ۱ سال

2

دندان‌های پیشین مرکزی بالا

۸–۱۲ ماه

حدود ۱ سال

3

دندان‌های کناری بالا

۹–۱۳ ماه

۱۵ ماه

4

دندان‌های کناری پایین

۱۰–۱۶ ماه

۱۶ ماه

5

اولین مولرها

۱۳–۱۹ ماه

حدود ۲ سال

6

نیش‌ها

۱۶–۲۳ ماه

حدود ۲٫۵ سال

7

دومین مولرها

۲۳–۳۳ ماه

حدود ۳ سال

با وجود این، هر کودک منحصر‌به‌فرد است و تغییراتی در این بازه‌های زمانی کاملاً عادی است. آنچه اهمیت دارد الگوی کلی رشد و هماهنگی نسبی میان دندان‌هاست، نه الزاماً زمان دقیق رویش.


دندان‌های رشدنیافته: از کجا شروع می‌شود؟

وقتی والدین نگران رشد دندان کودکشان می‌شوند، معمولاً سه حالت رایج مطرح است:

  1. رشد دندان‌ها دیرتر از حد معمول آغاز شده است.

  2. برخی دندان‌ها رشد کرده‌اند اما بقیه هنوز دیده نمی‌شوند.

  3. یک یا چند دندان مدت‌هاست غایب‌اند و نشانی از رویش آن‌ها وجود ندارد.

هر یک از این حالت‌ها دلایل متفاوتی دارد که برخی کاملاً بی‌ضرر و برخی نیازمند بررسی توسط دندانپزشک هستند.


دلایل معمول و بی‌خطر رشدنیافتن دندان‌ها

بسیاری از کودکان با تأخیر طبیعی در رشد دندان مواجه می‌شوند؛ تأخیری که ریشه در عوامل ساده و غیرخطرناک دارد:

۱. عوامل ژنتیکی

یکی از مهم‌ترین دلایل تأخیر در رویش دندان‌ها ژنتیک است. اگر یکی از والدین در کودکی دیر دندان درآورده باشد، طبیعی است که فرزند نیز همان روند را تجربه کند. این مسئله اغلب هیچ مشکلی ایجاد نمی‌کند و صرفاً بخشی از الگوی رشد خانوادگی است.

۲. نژاد و تفاوت‌های طبیعی رشد

تفاوت‌های نژادی نیز در زمان‌بندی رویش دندان‌ها نقش دارند. در برخی گروه‌ها شروع دیرتر هیچ معنای پاتولوژیک ندارد و فقط بخشی از ویژگی‌های طبیعی رشد است.

۳. وزن کم هنگام تولد یا زایمان زودرس

کودکانی که با وزن بسیار پایین متولد می‌شوند یا زایمان زودرس داشته‌اند ممکن است با کمی تأخیر در تکامل برخی اندام‌ها از جمله دندان‌ها مواجه شوند. اغلب این تأخیر جبران می‌شود و مشکل پایدار ایجاد نمی‌کند.

۴. کمبود خفیف مواد مغذی

در برخی موارد کمبود ویتامین‌ها یا مواد معدنی مانند ویتامین D، کلسیم یا آهن باعث می‌شود سرعت رشد بدن کمی کاهش یابد. این کمبودها معمولاً با اصلاح تغذیه و در صورت نیاز توصیه پزشک، به‌راحتی جبران می‌شوند.


دلایل کمتر شایع اما مهم رشدنیافتن دندان‌ها

اگرچه موارد زیر نادرتر هستند، اما شناخت آن‌ها اهمیت زیادی دارد؛ زیرا ممکن است نیاز به توجه سریع‌تر و مراجعه به دندانپزشک یا پزشک متخصص کودکان داشته باشند.

۱. آژنزی دندان (Missing Teeth)

گاهی برخی از دندان‌ها در اصل جوانه‌زنی نمی‌کنند. یعنی کودک از ابتدا ژن رشد آن دندان را ندارد و بنابراین دندانی که انتظارش را دارید هرگز رشد نخواهد کرد. این موضوع در مورد دندان‌های دائمی هم می‌تواند رخ دهد. دندانپزشک معمولاً با یک رادیوگرافی ساده می‌تواند حضور یا غیبت جوانه دندان را بررسی کند.

۲. مشکلات هورمونی

کم‌کاری تیروئید یا برخی اختلالات غدد درون‌ریز ممکن است رشد جسمی کودک را کند کرده و رویش دندان‌ها را نیز به تأخیر بیندازند.

۳. بیماری‌های مادرزادی یا ژنتیکی

در برخی سندروم‌ها، رشد دندان‌ها دچار تغییراتی می‌شود. این موارد نادر هستند اما دندانپزشک هنگام معاینه به‌خوبی می‌تواند نشانه‌های احتمالی را تشخیص دهد.

۴. مشکلات لثه یا بافت نرم

گاهی دندان زیر لثه قرار دارد اما به دلیل ضخامت غیرمعمول لثه یا وجود کیست‌های کوچک رشد نمی‌کند. این موارد قابل درمان‌اند و معمولاً نیاز به مداخله دندانپزشکی دارند.


چه زمانی باید نگران شد و به دندانپزشک مراجعه کرد؟

اگرچه تأخیر چندماهه در رشد دندان معمولاً کاملاً طبیعی است، اما موارد زیر نیازمند ارزیابی تخصصی هستند:

  • اگر تا ۱۳–۱۴ ماهگی هیچ‌یک از دندان‌های کودک ظاهر نشده است.

  • اگر رشد دندان‌های کودک به‌طور نامتقارن و بسیار ناهماهنگ پیش می‌رود؛ مثلاً یک سمت دهان دندان دارد اما سمت دیگر کاملاً خالی است.

  • اگر فقط یک یا دو دندان رشد کرده‌اند اما تا ۱۸ ماهگی باقی دندان‌ها هنوز دیده نمی‌شوند.

  • اگر کودک سابقه بیماری‌های متابولیک، مشکلات تیروئید یا کمبود شدید ویتامین دارد.

  • اگر نشانه‌هایی مانند تورم، درد، تغییر رنگ لثه یا بیرون‌زدگی غیرطبیعی مشاهده می‌کنید.

در هر یک از این موارد مراجعه به یک دندانپزشک کودک می‌تواند از نگرانی‌ها بکاهد و در صورت وجود مشکل، اقدامات لازم را در زمان مناسب انجام دهد.


نقش تغذیه و سبک زندگی در رویش دندان‌ها

تغذیه مناسب در ماه‌ها و سال‌های اولیه زندگی کودکان، نقشی تعیین‌کننده در رشد دندان‌ها دارد. هرچند ژنتیک مهم‌ترین عامل است، اما کمبود برخی مواد معدنی یا اختلال در جذب مواد مغذی ممکن است روند رشد را کند کند.

موارد مهمی که والدین باید به آن‌ها توجه کنند عبارت‌اند از:

  • ویتامین D: نقش کلیدی در جذب کلسیم دارد و کمبود آن یکی از دلایل مهم تأخیر در رشد استخوان‌ها و دندان‌هاست.

  • کلسیم: ماده اصلی تشکیل دندان و استخوان.

  • ویتامین A و C: تأثیرگذار در سلامت لثه‌ها و بافت‌های اطراف دندان.

  • پروتئین کافی: نبود پروتئین کافی می‌تواند بر رشد کلی بدن اثر بگذارد.

نکته مهم این است که مصرف خودسرانه مکمل‌ها برای کودک خطرناک است و تنها با توصیه پزشک باید انجام شود.


آیا دیر درآمدن دندان‌ها روی دندان‌های دائمی اثر می‌گذارد؟

در اغلب موارد خیر. بسیاری از کودکانی که دندان‌های شیری‌شان دیرتر رشد کرده‌اند، دندان‌های دائمی‌شان کاملاً طبیعی و در بازه سنی استاندارد رشد می‌کنند. اما اگر علت تأخیر، مشکل ساختاری مانند آژنزی باشد، ممکن است دندان دائمی نیز تحت تأثیر قرار گیرد.

به همین دلیل معاینه توسط دندانپزشک اهمیت دارد؛ تا بتوان تشخیص داد که آیا تأخیر فقط یک اتفاق طبیعی است یا نشانه‌ای از یک وضعیت طولانی‌مدت.


رابطه رشدنیافتن دندان‌ها با تکامل گفتار کودک

اگر کودک تا ۲ سالگی تعداد کمی دندان داشته باشد، ممکن است برخی صداها را واضح تلفظ نکند. این مسئله معمولاً موقتی است و با رشد دندان‌ها برطرف می‌شود. با این حال، اگر تأخیر بسیار زیاد باشد یا همراه با مشکلات گفتاری دیگر رخ دهد، ارزیابی گفتاردرمانی یا مشورت با دندانپزشک کودک می‌تواند مفید باشد.


معاینات دندانپزشکی: چرا زودتر مراجعه کنیم؟

حتی اگر کودک دندانش دیر دربیاید، باز هم بهتر است اولین مراجعه به دندانپزشک در حوالی یک‌سالگی انجام شود. بسیاری از والدین تصور می‌کنند مادامی که دندان‌ها ظاهر نشده‌اند دلیلی برای مراجعه وجود ندارد، اما دندانپزشک می‌تواند وضعیت فک، جوانه دندان‌ها و سلامت دهان کودک را ارزیابی کند و اگر مشکلی وجود داشته باشد، آن را در همان ابتدا تشخیص دهد.

دندانپزشک همچنین شما را درباره:

  • روش صحیح تمیزکردن لثه و دندان‌های اولیه،

  • تغذیه مناسب برای سلامت دهان،

  • علائم هشداردهنده تأخیر غیرطبیعی،

  • و نحوه مدیریت درد یا حساسیت ناشی از رویش دندان‌ها

راهنمایی می‌کند.


نشانه‌هایی که به تأخیر طبیعی دندان‌ها مربوط‌اند

در بسیاری از مواقع تأخیر در رشد دندان با علائمی همراه است که کاملاً طبیعی‌اند و نباید موجب نگرانی شوند. برخی از این نشانه‌ها عبارت‌اند از:

  • بی‌قراری یا آبریزش دهان در ماه‌های ابتدایی بدون اینکه دندانی ظاهر شود.

  • کبودی خفیف لثه که نشان‌دهنده نزدیک‌بودن رویش دندان است.

  • تمایل کودک به جویدن اشیا.

این‌ها رفتارهای معمول در روند رویش دندان‌اند—even اگر دندان هنوز دیده نشده باشد.


چگونه می‌توان روند رشد دندان‌ها را در خانه پیگیری کرد؟

والدین معمولاً بهترین مشاهده‌گران وضعیت دهان کودک هستند. با چند راهکار ساده می‌توانید روند رشد دندان‌ها را زیر نظر بگیرید:

  1. معاینه هفتگی لثه‌ها: کافی است انگشت تمیز خود را به‌آرامی روی لثه‌ها بکشید تا برجستگی‌های احتمالی را احساس کنید.

  2. توجه به تغییرات رفتاری: برخی کودکان در مرحله نزدیک به رویش دندان تحریک‌پذیرتر می‌شوند.

  3. ثبت زمان رویش دندان‌ها: داشتن یک جدول شخصی به شما و دندانپزشک کمک می‌کند روند را بهتر ارزیابی کنید.

  4. عکس گرفتن منظم: عکس‌های دوره‌ای به‌خوبی نشان می‌دهند چه زمانی تغییرات رخ داده است.


درمان و مدیریت دندان‌های رشدنیافته

در اغلب موارد درمان خاصی لازم نیست. اما در صورت وجود علت زمینه‌ای، بسته به شرایط گزینه‌های زیر مطرح می‌شوند:

  • تجویز مکمل‌ها در صورت کمبود ویتامین D یا کلسیم.

  • بررسی غدد درون‌ریز در صورت شک به مشکلات هورمونی.

  • پایش رشد فک و دندان‌های دائمی در موارد آژنزی.

  • برداشتن موانع نرم یا سخت در لثه که مانع رویش دندان شده‌اند.

در هر حال، تصمیم نهایی بر اساس نظر دندانپزشک کودک گرفته می‌شود.


تأخیر در رویش دندان‌ها: آیا نیاز به نگرانی دارد؟

حقیقت این است که بیشتر کودکان با تأخیر خفیف تا متوسط در رشد برخی دندان‌ها مواجه می‌شوند و این مسئله هیچ خطری ندارد. اما نشانه‌هایی وجود دارد که نمی‌توان آنها را نادیده گرفت. والدین باید بین «تأخیر طبیعی» و «تأخیر هشداردهنده» تفاوت قائل شوند.

در یک جمع‌بندی کوتاه می‌توان گفت:

  • اگر کودک سالم است، تغذیه خوبی دارد و خانواده سابقه تأخیر در دندان‌درآوردن دارند، احتمالاً همه‌چیز طبیعی است.

  • اگر تأخیر زیاد، نامتقارن یا همراه با علائم غیرعادی باشد، مراجعه به دندانپزشک ضروری است.


سخن پایانی

رشد دندان‌های کودک یکی از مسائلی است که والدین به‌طور طبیعی درباره آن حساس‌اند. بسیاری از تأخیرها فقط بخشی از تنوع طبیعی رشد کودکان هستند، اما برخی نشانه‌ها نیازمند بررسی تخصصی‌اند. کلید آرامش خاطر، آگاهی و بررسی به‌موقع است.

اگر احساس می‌کنید روند رشد دندان‌های کودک شما با آنچه انتظار دارید متفاوت است—چه دیر درآمدن دندان‌ها باشد و چه ناهماهنگی در رویش آن‌ها—بهتر است ارزیابی دقیق‌تری توسط دندانپزشک انجام شود. تشخیص زودتر، مدیریت بهتر و آینده‌ای سالم‌تر برای لبخند کوچک اما ارزشمند فرزندانمان به همراه دارد.

منتشر شده توسط دکتر‌ مجید شیرمردی‌ در پلتفرم رسانیکا