داروی آمیودارون برای چیست؟ + کاربرد، نحوه مصرف و عوارض جانبی

رسانیکامنبع: https://rasanika.com

داروی آمیودارون یا آمیوفارم نوعی داروی ضد آریتمی است که برای کنترل ضربان قلب نامنظم، ضربان قلب سریع یا احیای قلبی با دستور پزشک استفاده میشود.

آنچه در این مقاله می‌خوانید

آمیودارون یا آمیوفارم نوعی داروی ضد آریتمی است که برای درمان ضربان قلب نامنظم، تپش قلب و احیای قلبی استفاده می‌شود. این دارو به شکل قرص خوراکی ۱۰۰ تا ۴۰۰ میلی‌گرمی و محلول وریدی فقط با نسخه پزشک قابل استفاده است.

آمیودارون نوعی داروی ضد آریتمی است که برای کنترل ضربان قلب نامنظم یا ضربان قلب سریع استفاده می‌شود. این دارو به صورت مستقیم روی بافت قلب تاثیر می‌گذارد و باعث کندشدن تکانه‌های عصبی در قلب می‌شود تا به طبیعی ماندن ریتم قلب کمک کند. داروی آمیودارون به شکل قرص یا محلول تزریقی (آمپول) با تجویز و نظارت پزشک قابل تهیه است و بیشتر برای بیمارانی استفاده می‌شود که با داروهای دیگر جواب نگرفتند.

داروی آمیودارون چیست؟

آمیودارون (به انگلیسی: Amiodarone) نوعی داروی مشتق‌شده از بنزوفوران و ضد آریتمی است که به صورت قرص خوراکی یا محلول تزریقی داخل وریدی (IV) تجویز می‌شود. این دارو در افرادی که تپش قلب یا انواع خاصی از آریتمی بطنی جدی و تهدید کننده زندگی دارند استفاده می‌شود.

اطلاعات دارویی درباره آمیودارون

نحوه‌ مصرف و دوز مصرفی آمیودارون

آمپول آمیودارون داخل وریدی (IV) به طور معمول با ۱۵۰ میلی‌گرم هر ۱۰ دقیقه یکبار شروع می‌شود سپس به ۰.۵ میلی‌گرم در دقیقه برای ۱۸ ساعت بعدی کاهش می‌یابد. برای تجویز خوراکی نیز دوز اولیه معمولا بین ۸۰۰ تا ۱۶۰۰ میلی‌گرم در روز به مدت ۱ تا ۳ هفته تجویز شده و سپس دوز نگهداری ۴۰۰ تا ۶۰۰ میلی‌گرم اعمال می‌شود. قرص آمیودارون را به صورت خوراکی با یک لیوان آب مصرف کنید ودستورالعمل‌های برچسب نسخه را دنبال کنید. شما می‌توانید این دارو را با غذا یا بدون غذا هرروز در یک زمان مصرف کنید.

دوز امیودارون

بهترین زمان مصرف قرص آمیودارون کی است؟

قرص آمیودارون 200 میلی گرم یا سایر دوزهای آن معمولا یک یا دو بار در روز (صبح یا شب) مصرف می‌شوند. شما می‌توانید آمیودارون را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید اما حتما در یک زمان ثابت باشد.

کاربردهای داروی آمیودارون: آمیودارون برای چیست؟

داروی آمیودارون در درمان انواع خاصی از ضربان قلب نامنظم جدی (مانند فیبریلاسیون مداوم بطنی) یا در مواردی برای  احیای قلبی ریوی  استفاده می‌شود. همچنین آمپول و قرص آمیوفارم برای بازگرداندن ریتم طبیعی قلب و حفظ ضربان قلب منظم و ثابت با مسدود کردن برخی از سیگنال‌های الکتریکی در قلب که می‌توانند ضربان قلب نامنظم ایجاد کنند، کاربرد دارد.

متن انگلیسی:
Amiodarone is approved by the U.S. Food and Drug Administration (FDA) specifically for the treatment of life-threatening ventricular arrhythmias.
ترجمه فارسی:
آمیودارون توسط شازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) به طور خاص برای درمان آریتمی‌های بطنی تهدیدکننده زندگی تأیید شده است.

به نقل از سایت ncbi

آمیودارون و آریتمی قلبی

داروی آمیودارون در درجه اول برای مدیریت و جلوگیری از اشکال مختلف آریتمی قلبی تجویز می‌شود. نشانه‌های تایید شده آریتمی توسط FDA شامل تاکی آریتمی بطنی و آریتمی‌های فوق بطنی مانند فیبریلاسیون دهلیزی است.

اثربخشی آمیودارون به عملکرد آن در کانال‌های یونی پتاسیمی قلبی که باعث دوره‌های مقاوم در بافت قلبی می‌شود، نسبت داده شده است. این مکانیسم چند وجهی عمل آمیودارون یا داروی آمیوفارم را از سایر ضد آریتمی‌ها متمایز می‌کند.

آمیودارون برای بهبود علائم آریتمی قلبی کاربرد دارد.

عوارض قرص آمیودارون 200 و سایر دوزهای آن

آمیودارون می‌تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست زیر شامل برخی از عوارض جانبی کلیدی است که ممکن است هنگام مصرف این دارو رخ دهد. قرص emedur یا آمیودارون خواب‌آلودگی ایجاد نمی‌کند، اما می‌تواند عوارض جانبی دیگری ایجاد کند:

• حالت تهوع

• استفراغ

• خستگی

• لرزش

• یبوست

• بی‌خوابی

• سردرد

• کم کاری یا پرکاری تیروئید

• دل‌درد

• کاهش میل جنسی یا عملکرد جنسی

• حرکات غیرقابل کنترل یا غیرمعمول بدن

• سرگیجه

• خواب رفتن اندام‌ها

اگر این اثرات خفیف باشد، ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر شدت آنها بیشتر است یا از بین نمی‌روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض شدید قرص یا آمپول آمیودارون نیز شامل موارد زیر است که نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارد:

• بثورات پوستی

•  خارش

•  تورم لب ها، صورت یا زبان

• خس خس سینه

• مشکل در تنفس

• سرفه کردن

• درد قفسه سینه

• تاری دید

• افزایش حساسیت به نور

• مشکلات بینایی مانند دیدن هاله‌های آبی یا سبز (حلقه های اطراف اشیا)

• خستگی یا ضعف غیرمعمول

• ادرار تیره

• زردی پوست یا سفیدی چشم

• ضربان قلب سریع یا نامنظم

• احساس سبکی سر یا ضعف

• کاهش وزن یا افزایش وزن بدون دلیل

• خون‌ریزی معده

• حالت تهوع یا استفراغ

• کاهش تحمل به گرما یا سرما

• تعریق زیاد

• ضعف

• کاهش وزن یا افزایش وزن

• موهای کم‌پشت

• درد و تورم کیسه‌ی بیضه

• سوزن سوزن شدن یا بی‌حسی در دست‌ها یا پاها

• ضعف عضلانی

• مشکل راه رفتن

• رنگ پوست خاکستری آبی

• آفتاب‌سوختگی شدید

آمیودارون و تیروئید

قرص آمیودارون 200 میلی گرم یا سایر دوزها و اشکال آن می‌تواند منجر به اختلال عملکرد تیروئید در برخی از بیماران شود که به عنوان کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید می‌شناسیم. این دارو باعث تغییر میزان ید در بدن می‌شود.

موارد احتیاط داروی آمیوفارم

قرص آمیوفارم ۲۰۰ ممکن است باعث حساسیت بیشتر شما در برابر آفتاب شود. سعی کنید زمان مصرف این دارو از قرار گرفتن طولانی مدت زیر نور آفتاب خودداری کنید. همچنین در صورت داشتن هرگونه بیماری عصبی مانند نوروپاتی محیطی، بیماری پارکینسون، دیستروفی عضلانی یا صرع، با احتیاط از آمیودارون استفاده کنید. مصرف آمیوفارم ممکن است باعث آسیب عصبی شود و این شرایط را بدتر کند. سایر مواردی که باید بدانید شامل موارد زیر است:

• آمیودارون ممکن است باعث ایجاد مشکلات بینایی از جمله تاری دید، دیدن هاله‌های اطراف اشیا یا حساسیت به نور شود. در صورت مشاهده هر یک از این عوارض باید با پزشک تماس بگیرید.

• در برخی موارد، آمیودارون می‌تواند باعث آسیب ریه شود که می‌تواند کشنده باشد. اگر قبلاً به بیماری ریوی مبتلا شده‌اید، ممکن است بیشتر در معرض خطر باشید.

• هنگام مصرف آمیوفارم آب گریپ فروت نخورید.

• آمیودارون حاوی ید است و در کسانی‌که حساسیت به ید دارند منع مصرف دارد (افرادی که نارسایی قلبی یا بیماری قلبی دارند با احتیاط از آمیودارون استفاده کنید. چون ممکن است انقباضات قلب شما را ضعیف کرده و ضربان قلب شما را کم کند)

• اگر بیماری کبدی مانند سیروز یا آسیب کبدی دارید، با احتیاط از آمیودارون استفاده کنید.

• اگر به بیماری تیروئید مبتلا هستید، ممکن است هنگام مصرف آمیودارون، سطح هورمون تیروئید کم یا زیاد شود.

احتیاط مصرف داروی آمیوفارم

موارد منع مصرف آمیودارون

اگر شوک قلبی دارید نباید از آمیودارون استفاده کنید. شوک قلبی یک وضعیت جدی است و زمانی اتفاق می‌افتد که قلب نتواند خون غنی از اکسیژن را به اندازه کافی تامین کند. همچنین اختلال در عملکرد غدد سینوسی شدید با ضربان قلب آهسته،‌ ضعف در اثر ضربان قلب، انسداد قلب درجه دو یا سه و مشکل در پمپاژ خون کافی از قلب از مواردی هستند که ممکن است با مصرف آمیودارون درمان نشده و بدتر شوند.

آمپول آمیودارون به صورت وریدی انفوزیون (در سرم) تزریق می‌شود.

تداخل دارویی آمیودارون

مصرف برخی از آنتی بیوتیک‌ها با آمیودارون ممکن است باعث ضربان قلب نامنظم و تپش قلب شود. نمونه‌ای از این داروها عبارتند از:

• اریترومایسین

• کلاریترومایسین

• فلوکونازول

• لووفلوکساسین

موارد زیر نیز از مهمترین تداخلات دارویی قرص آمیوفارم یا شکل تزریقی آن هستند:

• آتازاناویر (ریاناز)

• داروی وناویر

• لوپیناویر و ریتوناویر (کالترا)

• نلفیناویر (ویراسپت)

• ریتوناویر (نورویر)

• ساکویناویر (اینویراز)

• تیپراناویر (Aptivus)

• وارفارین

• دکسترومتورفان

• ترازودون

• سیکلوسپورین

• ایوابرادین

• دیگوکسین

• کینیدین

• پروکائین آمید

• فلکائینید

• داروهای هپاتیت

• گیاه خار مریم

• آسبوتولول

• آتنولول

• بیسوپرولول

• کارتولول

• اسمولول

• متوپرولول

• نادولول

• نبیولول

• پروپرانولول

• آملودیپین

• فلودیپین

• ایزرادیپین

• نیکاردیپین

• نیفدیپین

• نمودیپین

• نیترندپین

• سیمواستاتین

• آتورواستاتین

• لیدوکائین

• فنتانیل و لوراتادین

• فنی‌توئین و ریفامپین

جدول مشخصات دارویی آمیودارون

نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر

آمیودارون یک داروی خوراکی و تزریقی است که برای اصلاح ریتم‌های غیر طبیعی قلب (تاکی آریتمی بطنی و آریتمی‌های فوق بطنی مانند فیبریلاسیون دهلیزی) استفاده می‌شود. اگرچه آمیودارون عوارض جانبی زیادی دارد (که برخی از آنها شدید هستند)، اما تاکنون در درمان بسیاری از آریتمی‌ها و برخی مشکلات قلبی موفق عمل کرده است.

پرسش‌های متداول

داروی جایگزین آمیودارون چیست؟

به جای مصرف قرص آمیودارون ۲۰۰ یا شکل تزریقی آن، ممکن است پزشک متخصص برای شما داروهای هم گروه مانند دوفتیلید، ایبوتیلاید فومارات و دروندارون را تجویز کند.

امیودارون با چه سرمی تزریق میشود؟

آمپول آمیودارون به صورت وریدی انفوزیون (در سرم) تزریق می‌شود. ممکن است برای تزریق این دارو از پمپ تزریقی استفاده شود.

آمیودارون در احیا استفاده میشود؟

تزریق آمیودارون در احیا شانس زنده ماندن در بیماران در بیمارستان را بهبود می‌خشید و از نظر زنده ماندن در بیمارستان از لیدوکائین بهتر است.

خطرناک ترین عارضه آمیودارون چیست؟

سمیت ریه یکی از عوارض جانبی کشنده قرص آمیودارون ۲۰۰ با مرگ و میر تا ۱۰٪ و بروز تقریبا ۲٪ است که حتی در بین بیماران مسن با دوزهای بالاتر نیز رخ می‌دهد.