اگر می‌خواهید از درد واژن رنج ببرید این مقاله را نخوانید!

رسانیکامنبع: https://rasanika.com

درد واژن به دلایل مختلفی ایجاد می‌شود. مهمترین آنها رابطه جنسی، زایمان طبیعی، انواع عفونت واژن و یا حتی ولوودینیا اشاره کرد

آنچه در این مقاله می‌خوانید

• درد واژن می‌تواند ناشی از عفونت‌های مختلف (ادراری، قارچی، باکتریایی، مقاربتی)، آسیب فیزیکی (زایمان، ضربه)، یا بیماری‌های لگنی مانند آندومتریوز و ولوودینیا باشد.

• تشخیص زودهنگام و درمان علت اصلی (با دارو، فیزیوتراپی یا جراحی) به بهبود و پیشگیری از عوارض کمک می‌کند.

• در صورت همراهی درد با تب بالا، درد شدید شکم یا لگن، یا ضربان قلب سریع، فوراً به پزشک زنان مراجعه کنید.

• درمان‌های خانگی مانند کمپرس سرد، حمام سیتز و شستشوی ملایم می‌تواند به تسکین درد کمک کند، اما مراجعه به پزشک برای تشخیص قطعی ضروری است.

• پیشگیری شامل استفاده از کاندوم، رعایت بهداشت، پرهیز از شوینده‌های معطر و انجام آزمایش‌های دوره‌ای برای بیماری‌های مقاربتی است.

آیا تا به حال دچار درد واژن شده‌اید؟ درد یا تیر‌کشیدن واژن اغلب در نتیجه یک اختلال پزشکی یا روان‌شناختی رخ می‌دهد. تشخیص و درمان زودهنگام درد واژن ممکن است به شما در بهبود و کاهش خطر بروز عوارض جانبی کمک کند. این درد می‌تواند موقتی یا مزمن باشد. درد دستگاه تناسلی می‌تواند علل مختلفی داشته باشد. این درد می‌تواند به‌سادگی ناشی از یک ضربه فیزیکی باشد، یا اینکه در اثر برخی عفونت‌های ناحیه تناسلی و ادراری یا برخی مشکلات ناحیه لگن ایجاد شود. علت این درد هرچه باشد، جهت تشخیص باید به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید . بسته به تشخیص پزشک اقدامات لازم را برای برطرف‌کردن آن انجام دهید.

در این مطلب می‌خواهیم به بررسی درد دستگاه تناسلی بپردازیم.

درد واژن چیست؟

درد دستگاه تناسلی شامل درد یا تیرکشیدن واژن است که گاهی در کل ناحیه تناسلی زن منتشر می‌شود. واژن که بخشی از دستگاه تناسلی زنان است در واقع کانالی است که دهانه رحم (گردن رحم) را به فرج متصل می‌کند. واژن و دیگر قسمت‌های فرج پایانه‌های عصبی زیادی دارند، ازاین‌رو هرگونه درد و ناراحتی در ناحیه واژن می‌تواند کلافه‌کننده و غیرقابل‌تحمل باشد. برخی از زنان درد دستگاه تناسلی را به‌عنوان یک درد قوی همراه با احساس سوزش یا خارش توصیف می‌کنند. علائم درد واژن ممکن است از نظر شدت متفاوت باشند و از خفیف تا شدید متغیر باشند. همچنین این علائم ممکن است هنگام حرکت یا فعالیت جنسی بهتر یا بدتر شوند.

علائم درد دستگاه تناسلی که ناشی از آسیب فیزیکی هستند، اغلب یک شروع ناگهانی دارند. سایر علائم آن (همچون علائم مربوط به بیماری‌های عفونی) ممکن است به‌آرامی رخ دهند و با گذر زمان ادامه پیدا کنند و تشدید شوند.

علائم درد واژن چیست؟

علائمی که بیمار تجربه می‌کند بسته به دلیل ایجاد درد می‌توانند متفاوت باشند. ممکن است درد واژن با علائمی همراه باشد که با سایر سیستم‌های بدن ارتباط دارند، از جمله:

• ادرار خونی یا صورتی رنگ (هماچوری)

• کاهش برانگیختگی جنسی

• دفع دشوار یا دردناک ادرار، یا احساس سوزش همراه با ادرار (دیسوریا)

• تب و لرز

• ناباروری

• بی‌حسی یا سوزن‌سوزن شدن

• بثورات پوستی در سایر نواحی بدن.

این علائم ممکن است نشان‌دهنده یک بیماری جدی باشند!

در برخی موارد، درد دستگاه تناسلی ممکن است نشان‌دهنده یک وضعیت جدی باشد که به درمان اورژانسی نیاز دارد. در صورت تجربه این علائم همراه با درد دستگاه تناسلی، فورا به پزشک زنان مراجعه کنید:

• درد شکم، لگن یا کمر که می‌تواند شدید باشد.

• لرز

• تب بالا (بالاتر از ۱۰۱ درجه فارنهایت)

• ضربان سریع قلب (تاکی‌کاردی).

12 علت درد واژن

درد واژن گاهی می‌تواند یک علامت موقت باشد که ناشی از عفونت یا صدمه فیزیکی است. بااین‌حال در برخی موارد، می‌تواند یک علامت مزمن بدون هیچ دلیل شناخته‌شده‌ای باشد.

ترس یا خجالت ممکن است مانع از این شود که برای درمان درد دستگاه تناسلی به دکتر زنان مراجعه کنید. بیماری‌های زنان هم مانند هر بیماری دیگری باید تشخیص داده و درمان شوند. برخی از بیماری‌های دستگاه تناسلی در صورت عدم درمان می‌توانند عوارض بدی داشته باشند. از این رو هر احساس منفی را کنار بگذارید و برای درمان اقدام کنید.

عوامل مختلفی می‌تواند منجر به درد واژن شود. در ادامه مهمترین دلایل این درد را با هم بررسی می‌کنیم تا ببینیم درد دستگاه تناسلی نشانه‌ی چیست؟

1. درد واژن به‌دلیل عفونت‌های دستگاه ادراری

درد واژن اغلب در زنان مبتلا به عفونت‌ ادراری (عفونت در مثانه، مجرای ادراری یا کلیه) مشاهده می‌شود. در این شرایط، درد واژن ممکن است با نیاز مداوم به ادرار، احساس سوزش در طول ادرار و یا بوی قوی و رنگ غیرمعمول ادرار همراه باشد. این درد معمولا خفیف اما مداوم است. عفونت ادراری می‌تواند باعث ایجاد درد در واژن شود.

درد دستگاه تناسلی علل مختلفی دارد و می‌تواند همراه با علائم دیگر باشد یا نباشد.

2. درد دستگاه تناسلی به‌دلیل عفونت واژن

عفونت واژن به دلایل مختلفی اتفاق می‌افتد. و باعث ایجاد علائم مختلفی مانند درد، خارش، سوزش و غیره واژن می‌شود. در اکثر مواقع عفونت واژن علت اصلی سوزش و تیر کشیدن واژن در زنان هستند.یکی از شایع‌ترین عفونت‌های واژن عفونت قارچی واژن است که بیشتر با درد واژن همراه است. از این رو در این قسمت بیشتر به این نوع عفونت واژن می‌پردازیم. عفونت مخمری یک نوع عفونت قارچی واژن است که می‌تواند منجر به بروز درد و خارش در اطراف فرج و دهانه واژن شود. سایر علائم عفونت مخمری واژن عبارت‌اند از:

• درد واژن حین رابطه جنسی

• درد هنگام ادرار کردن

• بوی بد واژن و درد دستگاه تناسلی

• درد واژن به همراه ترشح واژن

برخی از افراد بیشتر مستعد ابتلا به عفونت‌های مخمری هستند، از جمله افرادی که:

• باردار هستند.

• سیستم ایمنی ضعیفی دارند.

• دیابت دارند.

• از روش‌های ضدبارداری هورمونی استفاده می‌کنند.

• آنتی‌بیوتیک مصرف می‌کنند یا اخیرا مصرف آن را متوقف کرده‌اند.

بهداشت ضعیف و داشتن عادات بد (همچون تعویض‌نکردن سریع لباس‌های ورزشی بعد از عرق‌کردن) هم می‌تواند منجر به عفونت مخمری واژن شود. دکتر زنان معمولا عفونت‌های مخمری را با داروهای ضد قارچ درمان می‌کند. 

درد واژن در اکثر موراد ناشی از عفونت باکتریایی یا قارچی واژن است.

3. درد واژن به‌دلیل واژینال باکتریایی یا عفونت باکتریایی واژن (BV)

واژینوز باکتریایی نوع دیگری از عفونت واژن است که واژن را تحت تأثیر قرار می‌دهد. هنگامی که تعادل باکتریایی در واژن از بین می‌رود، می‌تواند منجر به بروز BV شود. علائم این اختلال ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• بوی نامطبوع همچون بوی ماهی از واژن

• ترشحات واژن که ممکن است خاکستری، سفید یا کف‌دار باشند.

• خارش واژن

• عفونت ادراری و درد دستگاه تناسلی

• سوزش واژن

• درد واژن بعد از مقاربت.

برخی از افراد علائمی ندارند.

کارشناسان دقیقا نمی‌دانند که چه چیزی منجر به بروز BV می‌شود، اما برخی از عوامل خطر شامل این مواردند:

• دوش واژینال مکرر

• داشتن شرکای جنسی متعدد یا جدید.

پزشکان می‌توانند BV را با دارو درمان کنند.

اگر از درد واژن رنج می‌برید باید به متخصص زنان مراجعه کنید تا علت آن مشخص و درمان شود.

4. درد دستگاه تناسلی به‌دلیل بیماری‌های مقاربتی (STIs)

بیماری‌های مقاربتی هم ممکن است منجر به بروز درد دستگاه تناسلی شوند. برخی از این عفونت‌ها شامل این مواردند:

• تریکومونیازیس

• هرپس یا تبخال تناسلی

• سوزاک

• کلامیدیا.

علائم این عفونت‌های منتقله آمیزشی ممکن است شامل خارش، سوزش و درد دستگاه تناسلی باشند. برخی از انواع عفونت‌های مقاربتی مانند هرپس همچنین باعث ایجاد زخم‌های دردناک در این ناحیه می‌شود.

اگر مشکوک به عفونت‌های مقاربتی هستید، با پزشکتان صحبت کنید. برای کاهش خطر بروز عوارض جانبی یا انتقال این عفونت‌ها، تشخیص و درمان زودهنگام بیماری از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است.

درد دستگاه تناسلی عموما در اثر عفونت باکتریایی یا قارچی واژن یا عفونت ادراری ایجاد می‌شود. عفونت‌های مقاربتی هم ممکن است باعث ایجاد این درد شوند.

5. درد دستگاه تناسلی به‌دلیل ولوودینیا (vulvodynia)

ولوودینیا نوعی درد مزمن است که بیش از سه ماه طول می‌کند و فرج را تحت تأثیر قرار می‌دهد. علائم آن ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• احساس سوزش

• خارش واژن

در حال حاضر، هیچ دلیل قطعی و شناخته‌شده‌ای برای ولوودینیا وجود ندارد. بااین‌حال ممکن است ژنتیک، هورمون‌ها، یا آسیب عصبی، نقش اساسی در بروز این عارضه ایفا کنند. برنامه درمانی ولوودینیا ممکن است شامل ترکیبی از درمان‌ها (نظیر کرم‌های موضعی، مسدود کننده‌های عصبی و جراحی) باشد.

6. درد واژن به‌دلیل خشکی واژن

درد دستگاه تناسلی و خشکی واژن تا حد زیادی به هم مرتبط هستند. اصلی‌ترین علت خشکی واژن کمبود هورمون استروژن است. همان‌طور که می‌دانید استروژن یک هورمون جنسی است که باعث افزایش جریان خون به واژن، ضخامت دیواره واژن و همچنین خاصیت ارتجاعی و روان‌شدن واژن می‌شود. زمانی‌که استروژن کافی (به دلیل مصرف قرص‌های ضدبارداری، شیردهی یا یائسگی) در بدنتان جریان نداشته باشد، می‌تواند همه چیز را خیلی دردناک کند.

اگر احساس می‌کنید که واژنتان همچون سابق روان نیست، ممکن است نیاز باشد با پزشک زنان مشورت کنید. پزشکان می‌توانند از درمان‌های موضعی استفاده کنند یا حتی روش پیشگیری از بارداری را تغییر دهند تا درد و خشکی واژن را کاهش دهند. گاهی هم پماد برای درمان درد تجویز می‌شود.

7. درد واژن به‌دلیل ضربه فیزیکی

آسیب فیزیکی به واژن یا فرج می‌تواند منجر به بروز درد دستگاه تناسلی شود. گاهی اوقات ممکن است صدمات نسبتا جزئی (همچون بریدگی‌های ناشی از اصلاح) علت درد دستگاه تناسلی باشند، اما یکی از رایج‌ترین علل آسیب فیزیکی و تیر‌کشیدن واژن، زایمان است.

خیلی از افراد در اولین زایمان طبیعی خود دچار پارگی واژن می‌شوند. این پارگی معمولا تا پرینیوم یا میان دوراه که ناحیه بین واژن و مقعد است، امتداد پیدا می‌کند. پزشکان این وضعیت را با نام پارگی پرینه می‌شناسند. همچنین این احتمال وجود دارد که کلیتوریس یا لابیا نیز هنگام زایمان پاره شوند.

ممکن است پزشک یا ماما، پارگی‌های جدی را بخیه بزنند. بخیه‌هایی که برای دوختن پارگی پرینه استفاده می‌شوند به‌مرورزمان جذب می‌شوند و نیازی به کشیدن ندارند. گاهی این ضربه، در اثر زایمان طبیعی رخ می‌دهد. در صورت تجربه درد دستگاه تناسلی بعد از زایمان طبیعی به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید.

8. درد دستگاه تناسلی به‌دلیل آندومتریوز

در افرادی که مبتلا به آندومتریوز هستند، پوشش داخلی رحم، در خارج از رحم شکل می‌گیرد. این یک اختلال دردناک است، اما در برخی موارد، ممکن است سبب بروز هیچ‌گونه علائمی نشود. در صورت بروز علائم ممکن است این موارد را تجربه کنید:

• درد در ناحیه لگن

• درد استخوان واژن

• تیر‌کشیدن واژن حین قاعدگی

• درد دستگاه تناسلی حین رابطه جنسی

• تیر کشیدن واژن هنگام دفع مدفوع

• نفخ

• درد هنگام دفع ادرار.

این افراد ممکن است درد و گرفتگی واژن را تجربه کنند. هیچ درمانی برای آندومتریوز وجود ندارد. درمان این اختلال معمولا شامل کنترل علائم است. درمان‌های رایج شامل داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDها) و روش‌های هورمونی ضدبارداری هستند. جراحی برای برداشتن بافت اسکار هم می‌تواند به تسکین علائم فرد مبتلا به آندومتریوز کمک کند، اما هیچ تضمینی برای اثربخشی این درمان وجود ندارد. هیسترکتومی هم یک گزینه درمانی دیگر در نظر گرفته می‌شود، اما هیسترکتومی هم تضمینی برای از بین بردن تمام علائم بیمار نمی‌دهد.

آندومتریوز، بارداری، زایمان طبیعی و پارگی پرینه، بیماری ولوودینیا، سندروم مثانه دردناک، خشکی واژن هم از دیگر دلایل احتمالی درد دستگاه تناسلی زنان هستند.

9. درد واژن به‌دلیل سیستیت (سندرم مثانه دردناک، نوعی اختلال در عملکرد اعصاب ناحیه لگن)

یکی از بیماری‌هایی که باعث درد دستگاه تناسلی می‌شود، سیستیت است. سیستیت یک اختلال بلندمدت است که می‌تواند باعث ایجاد سطوح مختلفی از درد و فشار در مثانه و واژن شود. سیستیت به دلیل اختلال در عملکرد اعصاب لگن رخ می‌دهد.

در این شرایط، به‌جای اینکه عصب‌ها تنها زمانی که مثانه پر است به شما سیگنال بفرستند، در طول روز و شب به شما سیگنال می‌فرستند. این وضعیت در برخی از افراد منجر به درد دستگاه تناسلی می‌شود.

اگر درد پرینه (ناحیه بین واژن و مقعد) ناشی از سیستیت باشد، ممکن است علائم دیگری را هم مشاهده کنید. از جمله:

• تکرر ادرار، معمولا زمانی که به دستشویی می‌روید فقط مقادیر کمی ادرار خارج می‌شود.

• نیاز فوری به ادرار کردن

• احساس درد در زمان‌هایی که مثانه پر است.

• درد هنگام رابطه جنسی.

10. درد دستگاه تناسلی به‌دلیل آبسه (برآمدگی جوش مانند ناشی از عفونت)

زمانی که باکتری وارد بدن می‌شود و باعث عفونت می‌شود، ممکن است شاهد ایجاد آبسه باشیم. آبسه می‌تواند در هرجایی رخ دهد. در این شرایط، سیستم ایمنی بدن گلبول‌های سفید خون را به ناحیه موردنظر می‌فرستد که این وضعیت ممکن است باعث ایجاد چرک در آن قسمت شود.

آبسه ممکن است به‌طور‌مستقیم روی پرینه یا ناحیه مجاور آن (همچون واژن) ایجاد شود. آبسه مقعدی هم می‌تواند باعث بروز درد در پرینه و واژن شود. آبسه‌ها مقعدی معمولا ناشی از عفونت غدد داخلی مقعد هستند.

سایر علائم آبسه عبارت‌اند از:

• یک برآمدگی قرمز و جوش مانند روی پوست

• یک برآمدگی زیرپوست

• قرمزی و ورم

• درد ضربان‌دار

• حساسیت نسبت به فشار یا لمس

• تب و لرز.

عصب پودندال یکی از اعصاب ناحیه لگن است که اگر در فشار قرار گیرد، می‌تواند باعث درد ناحیه تناسلی شود.

11. درد دستگاه تناسلی به‌دلیل نورالژی پودندال (تحریک عصب پودندال در پرینه)

عصب پودندال یکی از اعصاب اولیه لگن است. این عصب از پرینه، رکتوم، قسمت پایینی باسن و اندام تناسلی عبور می‌کند. به‌دام‌افتادن عصب پودندال نوعی آسیب عصبی محسوب می‌شود. به‌دام‌افتادن عصب زمانی اتفاق می‌افتد که بافت یا عضله اطراف، شروع به فشرده‌سازی عصب می‌کند.

این نوع فشرده‌سازی ممکن است پس از یک آسیب (همچون شکستن استخوان لگن، جراحی یا نوعی تومور) هم رخ دهد. علاوه بر این، ممکن است بعد از زایمان هم شاهد نورالژی پودندال باشیم.

علامت اولیه به‌دام‌افتادن عصب پودندال، درد مداوم در قسمتی از ناحیه لگن (از جمله پرینه، واژن یا رکتوم) است.

این نوع درد عصبی می‌تواند به این صورت باشد:

• تدریجی یا ناگهانی

• احساس سوزش، له‌شدن، تیرکشیدن

• درد مداوم یا گاه و بیگاه

• دردی که هنگام نشستن تشدید می‌شود.

ممکن است این ناحیه بی‌حس باشد یا احساس کنید که جسمی همچون یک توپ گلف در پرینه شما گیرکرده است.

12. درد واژن به‌دلیل اختلال در عملکرد کف لگن:

افرادی که به اختلال در عملکرد کف لگن دچارند، اغلب اوقات از درد واژن رنج می‌برند. این اختلال نوعی بیماری است که عضلات لگن را تحت تأثیر قرار می‌دهد. عضلات لگن به حرکات روده کمک می‌کنند و از رکتوم، مثانه و رحم پشتیبانی می‌کنند.

اختلال در عملکرد کف لگن زمانی رخ می‌دهد که گروهی از ماهیچه‌هایی که از اندام‌های لگن پشتیبانی می‌کنند، به روش معمول منقبض و شل نمی‌شوند. کارشناسان در مورد دلایل این اتفاق کاملا مطمئن نیستند. اما اختلال در عملکرد کف لگن معمولا با اختلالات یا آسیب‌هایی در ارتباط است که عضلات لگن را ضعیف می‌کنند یا باعث پارگی در بافت همبند می‌شوند. این موارد می‌توانند شامل زایمان و جراحی لگن و آسیب‌های تروماتیک در ناحیه لگن باشند.

سایر علائم ممکن اختلال در عملکرد کف لگن عبارت‌اند از:

• به طور مکرر احساس می‌کنید که نیاز به دفع مدفوع دارید.

• احساس می‌کنید که نمی‌توانید به‌طور کامل مدفوع را دفع کنید.

• یبوست

• تکرر ادرار

• درد مزمن در ناحیه لگن، واژن یا رکتوم

• درد در قسمت پایینی کمر

• ادرار دردناک

• درد واژن حین رابطه جنسی

اگر از درد واژن رنج می‌برید باید به متخصص زنان مراجعه کنید تا علت آن مشخص و درمان شود.

تشخیص درد دستگاه تناسلی

پزشکان معمولا عفونت مخمری واژن را تنها بر اساس علائم فرد تشخیص می‌دهند، اگرچه ممکن است نیاز باشد که نمونه‌ای از ترشحات واژن را آزمایش کنند. این آزمایش به پزشک کمک می‌کند تا احتمال وجود عفونت‌های باکتریایی و عفونت‌های آمیزشی (همچون سوزاک و کلامیدیا) را بررسی کند.

فرایند تشخیص این مشکل ممکن است شامل این موارد باشد. پزشک:

• یک معاینه فیزیکی از ناحیه‌ی موردنظر انجام می‌دهد تا وجود هرگونه صدمه‌ فیزیکی اخیر را بررسی کند.

• یک معاینه داخلی واژینال انجام می‌دهد تا ناهنجاری‌های عضلانی، ورم و سوزش را بررسی کند.

• یک تاریخچه از وضعیت بیمار تهیه می‌کند و در خصوص عوامل خطر برای مشکلات واژینال، از بیمار سؤال می‌پرسد.

افرادی که به ولوودینیا مبتلا هستند معمولا علائم قابل تشخیصی ندارند؛ بنابراین پزشک برای تشخیص درست باید بتواند سایر علل درد دستگاه تناسلی را رد کند.

سایر روش‌های تشخیصی درد دستگاه تناسلی

برخی از آزمایشات یا اسکن‌ها که برای تشخیص درد واژن استفاده می‌شوند شامل این مواردند:

• کولونوسکوپی یا سیگموئیدوسکوپی برای بررسی کولون

• تنقیه باریوم که شامل قراردادن محلولی در داخل رکتوم و استفاده از اشعه ایکس برای بررسی مشکلات کولون است.

• سی‌تی‌اسکن

• اسکن ام‌آرآی

• سونوگرافی اندام‌های لگنی

• سیستوسکوپی که از یک دوربین کوچک برای مشاهده مجرای ادرار و مثانه استفاده می‌کند.

برای تشخیص علت درد واژینال ابتدا پزشک زنان یک معاینه فیزیکی کامل انجام می‌دهد.

درمان درد واژن

برنامه‌ی درمانی برای درد دستگاه تناسلی، تا حد زیادی به علت درد بستگی دارد.

• درصورتی‌که علت درد و گرفتگی واژن، عفونت یا آسیب فیزیکی است، آنتی‌بیوتیک‌ها می‌توانند درمان مؤثری باشند.

• پزشکان برای عفونت‌های قارچی، داروهای ضدقارچ را تجویز می‌کنند.

• درصورتی‌که علت درد دستگاه تناسلی، آسیب به لگن و ولوودینیا است، فیزیوتراپی می‌تواند به درمان کمک کند.

• گاهی پماد برای درمان درد دستگاه تناسلی تجویز می‌شود. پمادها یا کرم‌های تجویزی (که یکی از آن‌ها ژل لیدوکائین است) به‌صورت موضعی استعمال می‌شوند. این داروهای موضعی به بی‌حس‌شدن ناحیه واژن کمک می‌کنند. همچنین به تسکین درد مداوم حین رابطه جنسی کمک می‌کنند. کرم‌های استروئیدی موضعی ممکن است به کاهش سوزش و ورم کمک کنند.

• مصرف داروهای ضدافسردگی سه حلقه‌ای یا داروهای ضدتشنج هم ممکن است به کاهش درد مزمن کمک کند.

نکته‌ای که در این جا باید به آن توجه کنید این است که حتی اگر علائمتان برطرف شدند، بازهم تمام دوز تجویز‌شده را کامل مصرف کنید، این کار مانع از برگشت عفونت می‌شود.

عمل جراحی

در موارد نادر، درد دستگاه تناسلی با مصرف دارو و درمان‌های موضعی تسکین پیدا نمی‌کند و برای تسکین درد به درمان‌های تهاجمی‌تری نیاز است. در این شرایط ممکن است پزشک تزریق داروی بی‌حس‌کننده یا بلاک عصبی را برای کمک به بی‌حس‌کردن ناحیه موردنظر در واژن توصیه کند. همچنین ممکن است پزشک برای درمان ولوودینیا، وستیبولیت فرج یا سرطان دهانه رحم، جراحی را توصیه کند.

درمان خانگی درد واژن

درصورتی‌که درد دستگاه تناسلی ناشی از ولوودینیا باشد، می‌توان با انجام نکات زیر تا حدی آن را تسکین داد:

• می‌توانید کمپرس سرد را (که در یک حوله یا پارچه تمیز پیچیده شده) روی قسمت بیرونی ناحیه تناسلی قرار دهید تا درد دستگاه تناسلی را تسکین دهید. به یاد داشته باشید که نباید کمپرس سرد را به‌طور مستقیم روی ناحیه تناسلی قرار دهید.

• حمام سیتز (نشیمن) دو یا سه بار در روز به مدت ۵ الی ۱۰ دقیقه، می‌تواند درد دستگاه تناسلی را کاهش دهد. برای حمام سیتز باید از نمک اپسوم یا کلوئیدی در آب ولرم یا خنک استفاده شود. آب داغ می‌تواند سوزش و درد را افزایش دهد.

• استفاده از پد گرم‌کننده برای گرم‌کردن محل موردنظر، می‌تواند به کاهش درد کمک کند.

• شستن ملایم ناحیه تناسلی فقط با آب، می‌تواند باعث کاهش سوزش شود. از شستن واژن با صابون یا هر شوینده دیگری اجتناب کنید. پس از حمام، ناحیه تناسلی را به‌آرامی خشک کنید.

• می‌توانید پس از تمیزکردن واژن برای ایجاد یک سد یا مانع محافظ، از روغن سبزیجات یا روغن‌های گیاهی یا امولینت‌های بدون مواد نگهدارنده (همچون ژل پترولیوم ساده) استفاده کنید.

• می‌توان بعد از رابطه جنسی کیسه‌های یخ (که در یک حوله یا پارچه تمیز پیچیده شده‌اند) را روی ناحیه تناسلی قرارداد تا درد را کاهش داد.

• پس از ادرار و رابطه جنسی، واژن را با آب خنک بشویید و به‌آرامی خشک کنید تا از سوزش جلوگیری کنید.

استفاده از کیسه آب گرم یا حمام سیتز می‌تواند به کاهش درد واژن کمک کند.

عوامل خطر برای درد واژن

متإسفانه، درد دستگاه تناسلی می‌تواند زنان را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد. در برخی موارد تاریخچه پزشکی بیمار می‌تواند خطر بروز درد واژن در او را افزایش دهد. به‌عنوان‌مثال، یائسگی یا بارداری می‌توانند تغییراتی را در سطح هورمون‌های بدن ایجاد کنند و هیسترکتومی (جراحی برداشت رحم) می‌تواند خطر بروز درد دستگاه تناسلی را افزایش دهد. علاوه‌براین، درصورتی‌که به سرطان سینه مبتلا هستید، به میزان زیادی در معرض خطر تیر‌کشیدن واژن قرار دارید. برخی از انواع داروها (نظیر استاتین‌ها که برای کاهش سطح کلسترول تجویز می‌شوند) هم می‌توانند احتمال بروز درد دستگاه تناسلی را افزایش دهند.

پیشگیری از درد واژن

برخی از استراتژی‌ها برای پیشگیری از درد دستگاه تناسلی شامل این مواردند:

• برای جلوگیری از انتقال بیماری‌های آمیزشی، هنگام رابطه جنسی حتما از کاندوم استفاده کنید.

• از صابون‌ها و محصولات شوینده‌ای که عاری از هرگونه رایحه‌ای هستند در قسمت بیرونی واژن استفاده کنید و از استفاده از این محصولات در قسمت داخلی واژن بپرهیزید.

• به‌طور مرتب آزمایش‌های STI (بیماری‌های مقاربتی) را انجام دهید و از وضعیت STI شریک جنسی‌تان آگاه باشید.

• رعایت بهداشت یکی از ضروری‌ترین اقدامات در پیشگیری از درد واژن است. ازآنجایی‌که رطوبت محیط مناسبی برای رشد مخمر را فراهم می‌کند در صورت خیس‌شدن لباس زیر، فورا آن را عوض کنید.

• اگر باردارید، از پزشک یا ماما در مورد روش‌های پیشگیری از پارگی واژن در هنگام زایمان، سؤال بپرسید.

اگر از درد واژن رنج می‌برید باید به متخصص زنان مراجعه کنید تا علت آن مشخص و درمان شود. در دکترتو می‌توانید با بهترین متخصص زنان در شهر خود آشنا شوید، به آنها به‌صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.

درد واژن بعد از اولین سکس

حتما تابه‌حال به این موضوع فکر کرده‌اید که “آیا درد واژن بعد از اولین سکس خیلی زیاد است؟ ” خب باید بگوییم که بسیاری از زنان در اولین سکس خود، درد واژن همراه با خونریزی را تجربه می‌کنند. اما این حالت برای همه‌ی رخ نمی‌دهد.

این درد به این دلیل رخ می‌دهد که در حین دخول، پرده بکارت (یک‌تکه پوست نازک در ورودی واژن)، کشیده و پاره می‌شود. شدت این درد از هر فردی به فرد دیگر متفاوت است. یکی دیگر از دلایل درد واژن بعد از اولین سکس، این است که شاید واژن به‌خوبی لیز و روان نشده‌است.

درد واژن دختر

همان‌طور که ممکن است تا الان متوجه شده باشید درد واژن تنها مختص افرادی که رابطه جنسی دارند نیست و بسیاری از دخترهای باکره هم درد واژن را تجربه می‌کنند. درد واژن دختر باکره می‌تواند ناشی از عفونت، آسیب فیزیکی، بیماری یا سایر موارد باشد.

فشار وارد‌شده بر رحم و واژن با رشد جنین، می‌تواند یکی از علل درد دستگاه تناسلی باشد.

درد واژن در دوران بارداری

درد دستگاه تناسلی یکی از علائم رایج در هفته‌های اول بارداری است که معمولا به‌دلیل رشد جنین اتفاق می‌افتد. رشد جنین می‌تواند باعث فشار بر بافت واژن، کاهش جریان خون در این ناحیه و ایجاد درد شود. در هفته‌های اول بارداری، رحم برای این که بتواند جنین را در خود جا دهد بزرگ‌تر می‌شود. این بزرگ‌تر شدن باعث ایجاد فشار به بافت‌های اطراف و بروز درد می‌شود.

درحالی‌که جنین در داخل رحم رشد می‌کند و وزن اضافه می‌کند، هم‌زمان فشار بیشتری بر عضلات کف لگن وارد می‌شود. عضلات کف لگن ماهیچه‌هایی هستند که از رحم و واژن پشتیبانی می‌کنند. این امر می‌تواند باعث بروز ناراحتی یا درد واژن در ماه‌های آخر بارداری شود.

درد واژن در پریودی

خیلی از زنان در دوران پریود علاوه بر گرفتگی‌های قاعدگی، درد واژن را هم تجربه می‌کنند. این درد به دلایل گوناگونی رخ می‌دهد.

• در دوران پریود، هورمون‌های استروژن و پروژسترون دچار نوسانات شدیدی می‌شوند. این نوسانات با تغییر pH واژن، آن را حساس‌تر می‌کنند و سبب تیر‌کشیدن واژن می‌شوند.

• واژینیت شامل التهاب واژن است. درحالی‌که ممکن است چندین ماه علائم واژینیت را داشته باشید، اما تغییر در pH واژن در طول قاعدگی، سبب تشدید واژینیت می‌شود. واژینیت می‌تواند سبب بروز دردهای واژینال شدید در دوران پریود شود.

• یکی دیگر از علل نادر اما ممکن این درد در دوران پریودی، هماتوکولپوس (hematocolpos) است. هماتوکولپوس شامل تجمع خونی است که نمی‌تواند از رحم خارج شود. این انسداد معمولا ناشی از نقص ساختاری ژنتیکی سیستم تناسلی زن (همچون پرده بکارت بدون منفذ) است. هماتوکولپوس همچنین باعث تأخیر قاعدگی و شکم درد می‌شود. برای درمان هماتوکولپوس باید از طریق یک عمل جراحی جزئی، پرده بکارت بدون منفذ درمان شود.

درد واژن بعد از نزدیکی

بعضی از زنان پس از رابطه جنسی یا حتی حین سکس، دردی در اطراف ناحیه واژن خود احساس می‌کنند. پیدا کردن علت درد و اینکه درد از کدام ناحیه واژن نشأت می‌گیرد بسیار مهم است و تاثیر بالقوه‌ای در درمان بهتر و سریع‌تر دارد.

 اگر در حین رابطه جنسی یا پس از سکس، احساس درد دارید میتواند دلایل متعددی داشته باشد که با پیشگیری یا رعایت بعضی از نکات حل می‌شود. اما برخی از دلایل دیگر نیاز به درمان پزشکی، دارویی و حتی جراحی دارد.

 عواملی که باعث بروز درد هنگام مقاربت می‌شود شامل موارد زیر است:

• استفاده نکردن از محصولات روان‌کننده‌ی خوب مثل لوبریکانت

• داشتن رابطه جنسی خیلی طولانی یا با شدت بالا

• حساسیت یا آلرژی به کاندوم، روان‌کننده‌ها یا سایر محصولات مقاربتی

• عفونت‌های مقاربتی

• عفونت ادراری

• عفونت قارچی

• کیست بارتولین

• یائسگی

• واژینیت

• درد فرج

• آندومتریوز

• فیبروئید رحم

• واژینیسموس

• یا مصرف برخی از داروها.

اگر موارد ساده‌ای مثل استفاده درست از روان‌کننده یا داشتن رابطه جنسی نرمال را رعایت کردید ولی باز هم درد پس از رابطه جنسی را تجربه کردید، نیاز است به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید تا علت اصلی تشخیص و درمان‌های لازم تجویز گردد.

فشار واردشده بر واژن با رشد جنین در دوران بارداری یا درد پریود هم می‌توانند از علل دیگر درد دستگاه تناسلی باشند.

اگر درد واژن همراه با علائم دیگری بود یا بعد از مدتی رفع نشد، بهتر است به پزشک زنان مراجعه کنید.

اگر از درد واژن رنج می‌برید باید با متخصص زنان مراجعه کنید تا علت آن مشخص و درمان شود. در دکترتو می‌توانید با بهترین متخصص زنان در شهر خود آشنا شوید، به آنها به‌صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و در صورت نیاز برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.

نتیجه‌گیری و راهنمای مراجعه به پزشک

درد واژن مشکلی است که می‌تواند حقیقتا ناراحت‌کننده و کلافه‌کننده باشد. این درد می‌تواند یک درد مقطعی و ناگهانی باشد که عموام ناشی از آسیب فیزیکی است، یا اینکه یک در د مزمن باشد که مطمئنا بی‌دلیل نیست. درد دستگاه تناسلی زنان عموما به‌دلیل وجود عفونت واژن یا عفونت ادراری است. انواع عفونت واژن مانند عفونت باکتریایی یا عفونت قارچی می‌تواند واژن را درگیر کند و علائمی مانند درد دستگاه تناسلی را ایجاد کند.

گاهی هم درد دستگاه تناسلی ناشی از بروز مشکلی در ناحیه لگنی ایجاد می‌شود. که این موضوع هم نیاز به بررسی و درمان دارد.

گاهی درد واژن بخاطر یک مشکل فیزیکی یا یک بیماری رخ نمی‌دهد. گاهی لازم است بیمار به یک درمانگر جنسی ارجاع داده شود تا از نظر روحی، مسئله درد واژن حل شود. درد واژن بعد از نزدیکی یکی از علائم بروز بیماری در واژن است. گاهی درد هنگام مقاربت به خاطر کاهش میل جنسی در فرد ایجاد می‌شود که با کمک روانشناس و دارو درمان می‌شود.

پرسش‌های متداول

آیا عفونت دهانه رحم باعث درد دستگاه تناسلی می‌شود؟

گاهی اوقات (البته نه همیشه) علت درد واژن، عفونت دهانه رحم است. در این شرایط عفونت از دهانه رحم به رحم، لوله‌های فالوپ و واژن منتقل می‌شود و در صورت عدم تشخیص و درمان زودهنگام منجر به بروز عفونت مهلکی می‌شود.

آیا درد واژن نشانه عفونت واژن است؟

همان‌طور که در قسمت بالا گفته شد، درد دستگاه تناسلی گاهی می‌تواند ناشی از عفونت واژن باشد. عفونت واژن خود علل مختلفی دارد ه هر یک به‌گونه‌ای ناحیه تناسلی را تحت تاثیر قرار می‌دهند. یکی از اصلی‌ترین دلایل درد دستگاه تناسلی هم عفونت واژن است.

درد واژن چقدر خطرناک است؟

گاهی اوقات درد واژن همچون یک زنگ هشدار عمل می‌کند و وجود یک اختلال یا بیماری بسیار خطرناک را هشدار می‌دهد. درصورتی‌که درد واژن را جدی نگیرید و فورا به پزشک زنان مراجعه نکنید، احتمال بروز عوارض جانبی شدید و مهلک وجود دارد.

آیا درد واژن بعد از اولین سکس، فقط یک‌بار رخ می‌دهد؟

بهتر است بدانید که درد واژن در اولین سکس معمولا این درد به‌مرورزمان از بین می‌رود. پس از مدتی، پرده بکارت به کشیده‌شدن حین دخول عادت می‌کند و این درد شروع به تسکین می‌کند. در بیشتر موارد، درد پس از چند تماس جنسی کاهش می‌یابد.

آیا درد میوفاسیال باعث درد واژن می‌شود؟

درد میوفاسیال به‌دلیل اسپاسم عضلات لگن ایجاد می‌شود. تشخیص این امر اغلب دشوار است که آیا این درد عامل بروز درد دستگاه تناسلی است یا اینکه به‌عنوان پاسخ طبیعی به وجود حساسیت لگنی ناشی از اختلال دیگری همچون آندومتریوز رخ می‌دهد. اسپاسم عضلات بالابرنده، قطعا منجر به بروز علائم آزاردهنده دیگری نظیر احتباس ادرار، یبوست و دیسپارونی می‌شود.

چه زمان باید به دکتر زنان مراجعه کنیم؟

درد دستگاه تناسلی بی‌دلیل نیست. در واقع هیچ دردی در بدن بی‌دلیل نیست. بدن از طریق درد به شما هشدار می‌دهد که اتفاق ناخوشایندی در حال رخ‌دادن است که باید حواستان به آن باشد. اگر این درد ناشی از ضربه فیزیکی نبود و دلیل واضحی نداشت و برای شما ناراحت کننده بود و بعد از مدتی تسکین نیافت یا اینکه با علائم دیگری مانند خارش، گرفتگی، سوزش و غیره همراه بود، باید به دکتر زنان مراجعه کنید.

درد واژن به همراه ترشح واژن خطرناک است؟

این عارضه معمولا به‌دلیل عفونت قارچی ایجاد می‌شود. بیمارانی که به عفونت قارچی دچار می‌شوند، درد واژن به همراه ترشح واژن را تجربه می‌کنند. معمولا این بیماری با مصرف یک دوره دارو درمان می‌شود و خطرناک نیست.

بوی بد واژن و درد واژن نشانه‌ چیست؟

معمولا بوی بد در ناحیه تناسلی نشان‌دهنده رشد بیش از حد باکتری‌هاست. این باکتری‌ها می‌تواند عامل بروز عفونت قارچی یا عفونت واژن و حتی عفونت دهانه رحم گردند. زمانی که بیماری‌های مقاربتی فوق، بروز کند بوی بد واژن و درد واژن باهم احساس می‌شود.