سابسیژن چیست و چه کاربردی دارد؟ مزایا، عوارض و نکات مراقبتی آن
منبع: https://rasanika.com
آیا می دانید سابسیژن چیست ؟ این روش برای رفع چین و چروک، رفع جای آبله مرغان و اسکار و تحریک پوست برای کلاژن سازی استفاده می شود.
آنچه در این مقاله میخوانید
سابسیژن یک روش نیمهتهاجمی و بدون برش جراحی است که با وارد کردن سوزن زیر پوست، رشتههای فیبروتیک چسبنده به اسکارهای فرورفته را میشکند و آنها را آزاد میکند.
این روش بهطور مشخص برای درمان اسکارهای عمیق آکنه، جای جوش، چینوچروکهای عمیق (مانند خط خنده و اخم) و برخی زخمهای کهنه کاربرد دارد و نتایج آن معمولاً طولانیمدت است.
درمان معمولاً به ۳ تا ۶ جلسه با فاصله حداقل ۴ هفته نیاز دارد و اثر نهایی پس از تحریک کلاژنسازی در طی یک تا سه ماه آشکار میشود.
عوارض شایع شامل درد، تورم و کبودی موقتی (۱ تا ۲ هفته) است؛ اما در موارد نادر عفونت، تغییر رنگ پوست یا آسیب به اعصاب ممکن است رخ دهد.
سابسیژن برای افراد دارای اسکار کلوئیدی یا هیپرتروفیک، عفونت فعال پوستی، اختلال انعقاد خون یا مصرف رتینوئیدهای خوراکی در ۱۲ ماه اخیر توصیه نمیشود و حتماً باید توسط متخصص پوست انجام شود.
در حال حاضر در کلینیکهای زیبایی میتوان از روشهای مختلفی برای درمان اسکار آکنه، بهبود جای جوش و از بین بردن چینوچروکها استفاده کرد. یکی از این روشها، عمل سابسیژن است که در ادامه به بررسی کامل آن میپردازیم.
سابسیژن چیست؟
سابسیژن (Subcision) به معنای برش زیر پوست بدون تیغ و روش جراحی است و این روش زیبایی محبوب برای از بین بردن آثار جوش و ترمیم بافت آسیب دیده پوست است. این روش نیمه تهاجمی برای درمان مشکلات پوستی در افرادی توصیه میشود که از اسکار آکنه، جوش، زخمهای عمیق، خط خنده و اخم، سالک و چروکهای عمیق رنج میبرند.
سابسیژن یک تکنیک بدون جراحی و بدون برش است که میتوان از آن برای بهبود ظاهر پوست صورت و رفع جای جوش و جای زخم استفاده کرد. این روش یک جراحی جزئی و سرپایی است که در مطب انجام میشود. سابسیژن فرایندی است که در آن یک سوزن زیرپوستی وارد پوست میشود تا بهصورت دستی رشتههای فیبروتیک را که بافت اسکار را به لایه زیر پوستی متصل میکند، بشکند. سوزنهای هیپودرمیک در اندازههای مختلف برای شکستن مکانیکی بافت اسکار ساکن در لایههای سطحی، میانی یا عمیق استفاده میشود.
آیا سابسیژن برگشت دارد؟
نتایج این عمل دائمی و همیشگی هستند اما در برخی موارد با وجود انجام جراحی درست، فرایند ترمیم و بهبود به علت عوامل داخلی مانند نوع پوست، خواص بافتی یا عوامل خارجی مانند عفونت، تنش بیش از حد، عدم رعایت دستورات پس از جراحی و غیره ممکن است برگشت داشته باشد. عوامل طبیعی مانند پیری، تغییرات وزن، تغییرات هورمونی و عوامل محیطی، عوامل خارجی مثل مصرف مواد مخدر، سیگار نیز ممکن است باعث برگشت شوند.
انواع سابسیژن چیست؟
سابسیژن دستهبندی خاصی ندارد و کل روش به کمک یک تکنیک مشخص انجام میشود. بااینحال میتوان آن را بر اساس لایه پوستی که کار روی آن انجام میشود دستهبندی کرد. سابسیژن را میتوان در چندین لایه انجام داد که شامل سابسیژن لایه سطحی، لایه میانی و ساب سیژن لایه عمیق میشود. برای تعیین این که چند لایه سابسیژن باید انجام شود، پزشک عمق و شدت اسکارها را بررسی کرده تا مشخص کند که کدام نوع باید برای بیمار در نظر گرفته شود.
متن انگلیسی:
Subcision is a minor surgical procedure used for treating depressed cutaneous scars and wrinkles
ترجمه متن:
سابسیژن یک روش جراحی جزئی است که برای درمان اسکارها و چین و چروکهای پوستی استفاده میشود.dermnetnz
۱. سابسیژن لایه سطحی
این روش برای درمان آکنهها و مشکلات پوستی سطحی پوست مورد استفاده قرار میگیرد و در آن عمق وارد شدن سوزن به پوست کمتر است. در این روش یک سوزن 25 گیج به زیر اپیدرم وارد میشود.
۲. سابسیژن لایه میانی
در این روش ورود سوزن به پوست در بافتهای عمیقتر است و به آن لایه میانی گفته میشود. در سابسیژن میانی یک کانول بلانت (معمولاً یک کانول گیج 22 با قطر کمی بزرگتر از یک سوزن گیج 25) برای نفوذ بیشتر به داخل درم استفاده میشود.
۳. سابسیژن لایه عمیق
سابسیژن لایه عمیق، ابزار فلزی خاصی به نام Taylor Liberator است که در عمیقترین قسمتهای درم قرار داده میشود تا سختترین اسکارها را از بافت زیرین جدا کند. از آنجایی که سابسیژن لایه میانی و لایه عمقی تهاجمیتر از سابسیژن لایه سطحی است، یک سوزن اولیه در پوست وارد میشود تا سوراخ کوچکی برای کانولا یا Taylor Liberator ایجاد شود.
۴. سابسیژن کانولا
سابسیژن کانولا برای نواحی کوچکی که نیاز به سابسیژن دارند بهترین است. با سوزن سوراخ کوچکی روی پوست ایجاد میشود. یک کانول از طریق سوراخ به زیر پوست منتقل میشود. از کانولا برای جدا کردن نوارهای بافت اسکار که اسکار را به سمت پایین میکشند استفاده میشود. پزشک بر اساس نیاز بیمار از انواع کانولها در اندازهها و طولهای مختلف برای بیماران استفاده میکند.
۵. سابسیژن نوکور
یک نوع دیگر سابسیژن، سابسیژن نوکور است که در آن از سوزنهای نوکور استفاده میشود. نوکورها جزء اولین وسایلی هستند که برای سابسیژن استفاده میشد. ما سابسیژن سوزنی نوکور را در مواردی که جای زخم بسیار سفت و فیبروتیک است و برای شکستن آن نیاز به یک دستگاه بسیار تیز است، پیشنهاد میکنیم.
۶. سابسیژن و تزریق ژل
یکی از روشهای ترکیبی به همراه سابسیژن برای اینکه نتایج بهتری از درمان به دست آید، تزریق ژل یا فیلر است. فیلرها میتوانند به زیر پوست تزریق شوند و بعد از سابسیژن، برای پر کردن زیر اسکار و کاهش فرورفتگیها مورد استفاده قرار بگیرند. سابسیژن و تزریق ژل میتواند کلاژنسازی را نیز تحریک کند.
۷. سابسیژن با اندولیفت
یکی دیگر از انواع روشهای موثر برای درمان اسکار آکنه، سابسیژن با اندولیفت است که در آن از لیزر اندولیفت به همراه تکنیک سابسیژن استفاده میشود. این روش میتواند بهصورت موثری کلاژنسازی را تحریک کرده و موجب بهبود سریع اسکارهای آکنه شود.

از سابسیژن هم مانند بوتاکس میتوان برای رفع خطوط خنده و اخم استفاده کرد.
کاربردهای سابسیژن چیست؟
بهصورت مشخص سابسیژن برای درمان و بهبود جای زخم و اسکار آکنههای پوستی کاربرد دارد. همچنین میتوان از آن برای بهبود اسکارهای کهنه، چین و چروکهای پوستی، سلولیت و غیره استفاده کرد. بااینحال اگرچه سابسیژن اغلب برای درمان اسکار آکنه استفاده میشود، اما ممکن است بتواند به کاهش زخمهای ناشی از سایر شرایط مانند آبلهمرغان، زخمها و عملهای جراحی نیز کاربرد داشته باشد.
انواع اسکارهای فرورفته که ناشی از آکنه یا آسیب پوستی است و اسکارهای کهنه همگی میتوانند با کمک این روش بهبود یابند. سابسیژن همچنین میتواند بهصورت موثری برای از بین بردن خط اخم در پیشانی و خط خنده مورد استفاده قرار بگیرد و چین و چروکهای عمیق پوست را هم درمان کند. سابسیژن خط اخم در چند سال اخیر پرطرفدار شده است.
سابسیژن جای جوش
یکی از اصلیترین گزینههایی که از عمل سابسیژن برای آن استفاده میشود، سابسیژن جای جوش است. درمان جای جوش به عوامل مختلفی بستگی دارد از جمله میزان قرمزی جای زخمها، عمق آنها و محل جوش و نوع پوست بیمار. معمولا درمان اسکارهای کمعمق راحتتر از اسکارهای عمیق است. در برخی موارد لازم است که از ترکیب درمانها برای کاهش جای جوش و اسکارها استفاده شود.
با یک مقایسه ساده بین عکس صورت قبل و بعد از سابسیژن میتوان متوجه تاثیرات بالای این روش روی بهبود جای جوش و رفع چینوچروکها شد. این روش میتواند بهصورت موثری در بهبود ظاهر افراد تاثیر داشته باشد.
سابسیژن برای چه کسانی مناسب است؟
تمامی افرادی که جوشهای قدیمی دارند و جای جوش آنها بهصورت یک فرورفتگی یا اسکار عمیق روی پوست باقی مانده میتوانند از این روش استفاده کنند. افرادی که به دلیل افزایش سن و کاهش تولید کلاژن چین و چروکهای زیادی روی صورت دارند هم میتوانند از این روش کمک بگیرند.
سابسیژن برای چه کسانی مناسب نیست؟
سابسیژن برای برخی از افراد ممنوعیت دارد. بیمارانی با سابقه اسکار هیپرترفوفیک یا کلوئیدی گزینه مناسبی برای انجام سابسیژن نیستند. همچنین افرادی که در 12 ماه اخیر انواع رتینوئیدهای خوراکی را مصرف کردهاند و کسانی که خونریزیهای فعال یا اختلالاتی در لخته شدن خون دارند هم نباید سابسیژن را انجام دهند. وجود عفونت فعال باکتریایی یا ویروسی نیز میتواند مانع انجام این عمل باشد.
مزایای انجام سابسیژن چیست؟
این روش بهصورت موثری میتواند اسکارها را بهبود ببخشد و تاثیر زیادی روی از بین بردن جای زخم و آکنه دارد. با وجودی که بهعنوان یک روش جراحی در نظر گرفته میشود؛ اما میزان تهاجمی بودن آن نسبت به بسیاری از روشها حداقل است و با کمترین درد و بدون نیاز به بستری شدن انجام میشود.
این روش درمانی را میتوان روی انواع پوست صورت انجام داد و به نتایجی موثر و طولانیمدت دستیافت. مزیت دیگری که سابسیژن دارد این است که میتواند در کنار از بین بردن جای آکنه و زخمها، با تحریک کلاژنسازی به از بین بردن چینوچروکها و جوانسازی پوست صورت هم کمک کند.

سابسیژن با کمک تزریق به لایههای زیرین پوست به همراه بیحسی انجام میشود.
نحوه انجام سابسیژن (سابسیژن چگونه انجام میشود؟)
برای انجام این عمل ابتدا پزشک درجه اسکار را بررسی میکند تا ببیند که از کدام نوع باید استفاده شود و تعداد جلسات و سوزن موردنیاز برای عمل کدام است. سپس ناحیه تحت درمان را از نظر هر نوع آلودگی پوستی یا آرایش پاک میکند. پزشک حاشیههای اسکار را مشخص میکند. سپس از یک بیحسکننده موضعی در اطراف نواحی محل درمان استفاده میکند. متخصص پوست یک سوزن را بهصورت افقی در پوست شما، زیر جای زخم وارد میکند.
در ادامه بهآرامی سوزن را از سمتی به سمت دیگر زیر اسکار حرکت میدهند تا به رها شدن جای زخم از بافت زیرین کمک کنند. ممکن است با شکسته شدن الیاف پوست خود متوجه صدای خمیدگی نرمی شوید. بسته بهاندازه و شکل اسکار ممکن است این فرایند تکرار شود. پس از پایان عمل فشار دستی یا یخ روی محل زخم اعمال میشود تا به کاهش خونریزی و التهاب کمک کند.
متن انگلیسی:
In subcision, a needle is put under your skin and moved in multiple directions to separate the top layer of skin from the scar tissue below
ترجمه متن:
در سابسیژن یک سوزن زیر پوست قرار میگیرد و در جهات مختلف حرکت داده میشود تا لایه بالایی پوست را از بافت اسکار زیرین جدا کند.
سابسیژن چند جلسه است؟
این روش معمولاً سه تا شش بار با حداقل 4 هفته بین هر درمان تکرار میشود. تعداد جلسات درمانی که نیاز دارید به شدت اسکار و همچنین توانایی بدن شما برای تشکیل بافت اسکار (کلاژن) بستگی دارد.
مدتزمان اثر سابسیژن
مدتی زمان میبرد تا سابسیژن بتواند اثر خود را بگذارد. معمولا اولین تاثیرها را میتوان بین دو تا چند روز بعد از عمل و کاهش تورم و کبودی مشاهده کرد. اما برای تحریک کلاژنسازی و پر شدن جای اسکارها به یک تا سه ماه زمان نیاز است.
ماندگاری سابسیژن چقدره؟
ماندگاری این روش معمولا طولانیمدت است، ولی میزان ماندگاری تحت تاثیر چندین فاکتور مختلف است. نوع پوست، نوع آکنهها و اسکارها و شدت و عمق آنها و سن بیمار از جمله فاکتورهایی است که میتواند در میزان ماندگاری این روش درمانی تاثیر داشته باشد.
آمادگی برای انجام سابسیژن
اگر میخواهید عمل سابسیژن را انجام دهید باید از قبل برای انجام این عمل آماده شوید. در درجه اول بهتر است در روز درمان هیچ نوع ماده آرایشی را روی پوست استفاده نکنید. همچنین پزشک معمولا به بیماران توصیه میکند که قبل از عمل مصرف الکل، مواد مخدر و کشیدن سیگار را ترک کرده باشند.
یکی از موارد مهمی که باید قبل از سابسیژن در نظر گرفت، عدم استحمام یک روز قبل از عمل است. از طرفی نیز بیمارانی که وارفارین یا آسپرین مصرف میکنند باید با پزشک خود صحبت کرده و در صورت امکان حداقل سه روز قبل از عمل مصرف داروی خود را قطع کنند.
مراقبت های بعد از سابسیژن چیست؟
برای بهبود جای ورم و جلوگیری از بروز مشکلات و عوارض بعد از عمل باید دستورالعملهای پزشک را دنبال کرد. برای حفظ هموستاز و کاهش خطر خونریزی به محل عمل فشار و یخ اعمال میشود. داروهای ضدالتهابی و آنتیبیوتیکها میتوانند موجب کاهش ورم و جلوگیری از عفونت شوند.
بعد از عمل امکان هایپرپیگمانتاسیون زیاد است. به این دلیل توصیه میشود که در برابر نور مستقیم خورشید قرار نگیرید و از پوست خود در برابر آفتاب محافظت کنید. به مدت یک هفته بعد از عمل نباید ورزش شدید انجام داد.
همچنین تا 72 ساعت پس از عمل از مصرف هرگونه داروی رقیق کننده خون مانند ایبوپروفن و آسپرین خودداری کنید. در 24 ساعت اول پس از عمل سابسیژن باید از خوردن یا آشامیدن غذاها و نوشیدنیهای گرم خودداری کرد.
دوره نقاهت سابسیژن چقدر است؟
این روش جزء روشهای زیبایی با کمترین میزان عوارض است. در نتیجه دوره نقاهت طولانی ندارد و تنها کافی است بیماران یک روز تا یک هفته برای کاهش کبودی و تورم ناشی از عمل صبر کنند و دستورالعملهای پزشک خود را دنبال کنند.
عوارض و خطرات سابسیژن
پس از عمل، نهتنها درد، بلکه تورم و کبودی در محل تزریق کاملاً رایج بوده و جزء عوارض سابسیژن است. عوارض جانبی کمتر شایع سابسیژن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
عفونت در داخل یا اطراف محل تزریق
تغییر رنگ پوست
آسیب به اعصاب یا عروق خونی اطراف اسکار
کبودی بعد از سابسیژن
درد، تورم و کبودی معمولاً 1 تا 2 هفته طول میکشد تا بهبود یابد. متخصص پوست ممکن است یک آنتی بیوتیک یا ضد التهاب برای کمک به روند بهبودی تجویز کند. آرایش کردن هم میتواند به استتار نواحی کبود شده پوست در اثر ساب سیژن کمک کند.
ورم صورت بعد از سابسیژن
مقداری ورم و کبودی بعد از انجام سابسیژن ایجاد میشود که کاملاً طبیعی است. معمولا بین یک تا دو هفته این ورم طول میکشد. میتوان این ورم را با کمپرس یخ کاهش داد. این ورم باید دو تا پنج روز بعد از عمل بهتدریج از بین برود و کاهش یابد.

سابسیژن هم بر روی سطوح سطحی و هم میانی و عمقی انجام میشود.
سابسیژن بهتره یا میکرونیدلینگ؟
با وجود شباهتهایی که این دو روش به هم دارند و معمولا در کنار هم برای درمان اسکار آکنه استفاده میشود، یک سری تفاوتها هم بین آنها وجود دارد. فرق سابسیژن با میکرونیدلینگ را در جدول زیر مشاهده میکنید.
مشخصات هر روش | سابسیژن | میکرونیدلینگ |
نوع ابزار موردنیاز | یک سوزن با سایز بزرگتر | چند سوزن ریز |
میزان ورود به پوست | عمیقتر | ورود به سطح پوست |
میزان آسیب و میزان تهاجمی بودن روش | آسیب بیشتر و تهاجم بیشتر به پوست | سطح تهاجمی کمتر نسبت به روش سابسیژن |
میزان عوارض | کبودی و تورم بیشتر | کبودی و تورم کمتر |
دوره نقاهت | بیشتر | کمتر |
میزان اثر | موثر برای درمان جوشهای عمیقتر | مناسب برای زخمها و جوشهای سطحیتر |
هزینه | بیشتر | کمتر |
مقایسه سابسیژن و میکرونیدلینگ
سابسیژن بهتر است یا لیزر؟
انتخاب بین روشها بستگی به شرایط هر فرد دارد. سابسیژن در مقایسه با لیزر تهاجمیتر است اما نتایج را سریعتر میتوان مشاهده کرد. از طرفی لیزر میزان عوارض کمتری دارد و نسبت به سابسیژن به دوران نقاهت کمتری نیز احتیاج است. با این حال برای دریافت نتیجه مناسب باید مدت زمان بیشتری منتظر ماند.
نتیجه گیری و راهنمای مراجعه به دکتر
سابسیژن یک روش موثر برای از بین بردن جای جوش و اسکار آکنههای عمیق و چینوچروکهاست. با این حال اینکه چه نوع روشی برای شما مناسب است و به چه تعداد جلسه درمانی نیاز دارید، بر اساس نوع پوست و شدت و عمق اسکارها متفاوت است. بهتر است با مراجعه به یک کلینیک پوست و زیبایی و معاینه توسط یک متخصص پوست بررسی کنید که بهترین گزینه درمانی برای شما کدام است. گاهی اوقات باید برای بهبود نتایج از سایر تکنیکها مانند میکروبلیدینگ یا لیزردرمانی نیز در کنار عمل سابسیژن استفاده کرد.
پرسشهای متداول
سابسیژن چیست چقدر تاثیر دارد؟
سابسیژن یک تکنیک جراحی سرپایی برای ازبینبردن اسکار آکنه است و میتواند تاثیر زیادی در درمان آکنهها و جای جوش داشته باشد.
سابسیژن و میکرونیدلینگ با هم انجام می شود؟
در مواردی برای اثر بیشتر روشهای درمانی و بهبود نتایج سابسیژن با سایر تکنیکها مانند میکرونیدلینگ ترکیب میشود.
برای سابسیژن چند جلسه نیاز است؟
تعداد جلسات بستگی به عمق آکنه و نوع آسیب پوست متفاوت است. معمولا بین دو تا سه جلسه نیاز است.
سابسیژن چند درصد جواب میده؟
میزان نتیجه دادن این روش به فاکتورهای مختلفی بستگی دارد و میتواند تا 90 درصد هم جواب دهد.
ایا سابسیژن درد دارد؟
در زمان انجام عمل به دلیل تزریق بیحسی موضعی، هیچ دردی احساس نمیشود.
هزینه هر جلسه سابسیژن چقدر است؟
هزینه هر جلسه بسته به هر بیمار و شرایطی که دارد و همچنین هزینههای کلینیک متفاوت است.
آیا سابسیژن باعث افتادگی پوست میشود؟
خیر این روش میتواند موجب جوانسازی و صاف شدن پوست صورت شود.
نتیجه سابسیژن کی مشخص میشود؟
معمولا نتایج بعد از بهبود کبودی و ورم بهتدریج قابل رویت است. نتایج نهایی به یک تا سه ماه زمان نیاز دارد.
ایا سابسیژن برگشت دارد؟
در برخی مواقع ممکن است به دلیل شدت فرورفتگیها و آکنههای پوستی سابسیژن بهتنهایی موثر نباشد و نتواند نتایج دلخواه و دائمی را ایجاد کند.
کرم ترمیم کننده بعد از سابسیژن چی بزنیم؟
میتوان از انواع کرمهای ترمیمکننده که حاوی ترکیبات ضدالتهابی و مرطوبکننده است با نظر پزشک استفاده کرد.
